to read complaints and reviews, or file yours.Doğa Sigorta’da Biyopsi Onayı Gecikmesi Ve Belgelerle İlgili Mağduriyet
Yıllardır eşim, üç çocuğum ve ben aynı tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesiyle Doğa Sigorta müşterisiyiz. Temmuz ayında şiddetli ağrı şikayetiyle özel bir hastanede kulak burun boğaz bölümüne muayene oldum. Doktorun yönlendirmesiyle 24 Temmuz günü ultrason çekimi yapıldı ve tiroit bezimde nodüller olduğu, bunlardan birine biyopsi yapılması gerektiği söylendi.
Biyopsi işleminin poliçem kapsamında karşılanıp karşılanmayacağını öğrenmek için hastanenin ilgili birimi Doğa Sigorta ile iletişime geçti. Ancak o günden bu yana sigortadan ne olumlu ne olumsuz net bir yanıt verilmedi, sadece “incelemede” denilerek süreç sürekli erteleniyor. 24 Temmuz’dan beri her gün benden ve hastaneden yeni bir belge isteniyor, bu nedenle aciliyeti ve ciddiyeti olan sağlık durumumda biyopsi randevusu alamıyor ve tedavi sürecime başlayamıyorum.
Doğa Sigorta, e‑Nabız sistemindeki tüm geçmiş kayıtlarımı; bugüne kadar yaşadığım bütün hastalık bilgilerini, kullandığım tüm ilaçları, tüm tahlil sonuçlarımı, tüm radyolojik görüntü ve raporlarımı, epikrizlerimi eksiksiz şekilde talep etti. Sadece mevcut tiroit nodülleriyle ilgili olanlar değil, e‑Nabız’ın devreye girdiği tarihten bu yana tüm bilgilerim isteniyor. Bunlar gönderilmiş olmasına rağmen bu kez de 2020 yılında aldığım diyet danışmanlığıyla ilgili hastane hasta formu talep edildi. İstenilen belge listesi her gün genişletilerek süreç uzatılıyor.
Doğa Sigorta’ya doğrudan telefonla ulaşmaya çalışmamıza rağmen müşteri temsilcisi ya da genel müdürlük gibi birimlere erişemiyoruz, iletişim yalnızca hastane üzerinden yürütülüyor ve oradan da net bir cevap alınamıyor. Bu kadar gecikme ve gereksiz ayrıntılı belge talepleri nedeniyle biyopsi işlemim yapılamıyor, hem hasta haklarım ihlal ediliyor hem de sağlığım ciddi biçimde riske atılıyor.
Tiroit nodüllerim için gerekli olan biyopsi işleminin tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında bir an önce onaylanmasını, gereksiz ve süreci uzatan belge taleplerinin sonlandırılmasını ve bu keyfi gecikme nedeniyle yaşadığım mağduriyetin ivedilikle giderilmesini talep ediyorum.
Gelişme
Doğa Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamındaki biyopsi onay sürecinin geciktirilmesi nedeniyle büyük mağduriyet yaşıyorum. Edremit Körfez Hastanesi’nde tiroit nodülü nedeniyle doktorum tarafından 24 Temmuz günü biyopsi istendi ve aciliyeti olan bu işlem için sigorta onayı bekleniyor. Buna rağmen Doğa Sigorta günlerdir sürekli yeni ve bana göre gereksiz evraklar talep ediyor, her gün listeye yeni bir belge ekleniyor.
İstenen belgelerin önemli bir kısmına hasta olarak benim ulaşmam neredeyse imkansız. En son 2020 yılındaki hamilelik dönemimde gittiğim diyet danışmanlığına ait hasta bilgi formu istenmeye başlandı. Bu durum hem beni hem de biyopsiyi talep eden hastaneyi yıldırma çabası gibi hissettiriyor ve sağlık açısından kritik olabilecek bir konuda zaman kaybetmeme neden oluyor.
Şikayetvar üzerinden daha önce yazdığım şikayet sonrasında Doğa Sigorta, site içi mesajla beni arayacaklarını ve 7/24 ulaşabileceğim bir telefon numarasını iletti. Bu numaradan sadece bir kez arandım, T. C. Kimlik numaramı aldılar ve tekrar dönüş yapacaklarını söylediler. Ancak o görüşmeden sonra bir daha hiçbir şekilde dönüş yapılmadı. Ayrıca bana verilen 7/24 numarayı aradığımda telefon daha çalmadan hattın düştüğünü, hiçbir şekilde bağlanamadığımı gördüm.
Sağlık durumum açısından gecikmeye tahammülüm kalmadığını, biyopsi onayımın artık daha fazla oyalamadan acilen sonuçlandırılmasını ve hastanemle birlikte mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.
Değerli müşterimiz, Bizim için çok değerli olan görüş ve önerilerinizi ilettiğiniz için teşekkür ederiz. Başvurunuzla ilgili Müşteri ilişkileri yetkilimiz en kısa sürede sizinle irtibata geçecektir. Saygılarımızla. DOĞA SİGORTA A.Ş
Sayın İlgili, Sizlerle iletişime geçilmiş olup, tarafınıza detaylı bilgi sözlü olarak aktarılmıştır. Saygılarımızla.
