Doğa Sigorta Kapsamı Dışında Fark Ücreti Tahsil Edildi, İade Talep Ediyorum

01.04.2026 tarih ve 187256795 poliçe numaralı Doğa Sigorta a. Ş. Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem kapsamında 08.07.2026 tarihinde Özel Karaman Tıp Merkezi'nin dahiliye bölümünde ayakta muayene oldum. Muayene sonrasında doktorun talebi üzerine batın ultrasonu, kan tahlili, idrar tetkiki ile B12, D3 ve insülin değerlerini de içeren tetkikler istendi.

Bu işlemler tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında olduğunu bildiğim tetkikler olmasına rağmen, Özel Karaman Tıp Merkezi, Doğa Sigorta a. Ş.’nin bu işlemlerin bir kısmını karşılamadığını söyleyerek benden 4.690,00 TL fark ücreti tahsil etti. Ödeme tarafımdan kart ile gerçekleştirildi ve adı geçen tutar için hastane tarafından e-Arşiv fatura düzenlendi.

Daha önce farklı bir sigorta şirketi ile çok daha büyük bir özel hastaneye gittiğimde, hatta MR çekiminde dahi herhangi bir fark ücreti talep edilmemişken, Doğa Sigorta ile yaşadığım bu durum beni ciddi şekilde mağdur etti ve tedirgin etti. Aynı teminatlar kapsamında olduğunu düşündüğüm basit tetkikler için bu kadar yüksek bir fark çıkması ve bunun tarafıma yansıtılması kabul edilebilir değildir.

Doğa Sigorta a. Ş.’den, 08.07.2026 tarihinde Özel Karaman Tıp Merkezi’nde tarafımdan tahsil edilen 4.690,00 TL tutarındaki fark ücretinin, tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem kapsamında incelenerek tarafıma iade edilmesini ve gerekirse hastane ile aralarında gerekli mutabakatın sağlanmasını talep ediyorum. Ayrıca bu tür işlemler için sigorta kapsamı ve hastanelerin alabileceği fark ücretleri konusunda tarafıma açık ve yazılı bir bilgilendirme yapılmasını istiyorum.

Şikayetçi: f. K.