Doğa Sigorta Basit Şnorkelle Kesilen Parmağın Masraflarını Kapsam Dışı Saydı

Doğa Sigorta a. Ş. üzerinden yaptırmış olduğum seyahat sağlık sigortası kapsamında Mısır Şarm El-Şeyh tatilim sırasında yaşadığım mağduriyeti paylaşmak istiyorum. 22.02.2026 tarihinde denize girmek için sahilde, kıyıya yakın bölgede şnorkelle sadece balıklara bakarken, taşlı deniz zemininden dolayı parmağım kesildi ve otelin yanındaki sağlık kliniğinde tedavi oldum. Olay tamamen basit bir deniz keyfi esnasında gerçekleşmiş, herhangi bir ekstrem spor, tüplü dalış veya benzeri riskli bir aktivite kesinlikle söz konusu olmamıştır.

Tedaviye ilişkin tüm fatura ve tedavi detaylarını eksiksiz olarak belgeleyip Doğa Sigorta’ya iletmeme rağmen, şirket poliçe teminatı altındaki bu masraflarımı karşılamayı reddetmiştir. Gerekçe olarak poliçede yer alan, lisanslı veya lisanssız yapılsa bile dağcılık, yamaç paraşütü, dövüş sporları, araç yarış sporları, tehlikeli spor dalları, kayak, rafting, tüplü serbest dalış ve binicilik gibi faaliyetlerin kapsam dışında olduğuna dair madde gösterilmiştir. Oysa ben yalnızca tatile giden her insan gibi sahilde denize girdim ve yüzdüm, ekstra riskli bir spor ya da aktivite yapmadım.

Poliçeyi detaylı incelediğimde, o kadar çok kapsam dışı madde eklenmiş olduğunu gördüm ki, bu haliyle sigorta yaptırmanın neredeyse hiçbir anlamı kalmıyor. Diğer sigorta firmalarıyla kıyasladığımda, Doğa Sigorta’nın bu konudaki tutumunun çok daha fazla mağduriyet yarattığını düşünüyorum. Nitekim daha önce farklı bir firmadan yaptırdığımız seyahat sigortasında benzer bir durumda tedavi giderlerimiz sorunsuz şekilde karşılanmıştı.

Dosya numaram 183654732 olup, bu süreçte çağrı merkezi ve e‑posta üzerinden başvuruda bulundum ve olumsuz yanıt aldım. Doğa Sigorta’nın poliçe teminatı kapsamındaki bu tedavi masraflarımı ödemesini ve mağduriyetimi gidermesini talep ediyorum. Aksi halde konuyu yargı yoluna taşıyacağımı ve bu yaşadığım olumsuz deneyimi tüm sosyal platformlarda paylaşacağımı belirtmek istiyorum.