Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Muayene Ücretimin Karşılanmaması
Axa Sigorta aş tarafından tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Poliçemde 10 adet ayakta tedavi paketim olmasına rağmen anlaşması olan İstanbul Özel Levent hastanesinde muayene oldum. Doktor çıkışında sigorta şirketimin onay vermediği söylendi. Daha önce tanı konulduğundan dolayı ret aldım. Oysaki ameliyat değil. Rutin muayene oldum. Muayene ücretim ödenmeyecekse neden özel sigorta yaptırdım. Henüz doktor tanı koymadı bazı tetkikler istedi. Tetkikleri yaptırmadan muayene ücreti onayı verilmedi. Muayene ücretinin ödenmemesini uygun bulmadım. Arkadaşım Nippon tss yaptırmıştı. Sigorta yaptırmadan teşhis konulan hastalık için muayene gidip ilgili sigorta onay veriyor. Ben sıkıntı yaşamamak için iyi olan Axa Sigorta yaptırarak yüksek limit ödedim. Karşılaştığım durum beni üzdü. Hastaneye 1.600 TL muayene ücreti ödedim. Oysaki bunları ödememek için sigorta yaptırdım. Şikayetçiyim. Mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum. Sigorta poliçe
Sn. T. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sitenize yansıyan başvuru üzerine inceleme yapılmıştır. Söz konusu rahatsızlığın poliçenin başlangıç tarihinden öncesine dayanması sebebi ile (*) ilgili poliçe şartı gereği olumlu yanıt verilemediği hususunu bilgilerinize sunarız. Geçmiş olsun dileklerimizi iletir sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi (*)Sigortalının poliçe başlangıç tarihinden önce var olan şikayet ve hastalıkları ile ilgili her türlü sağlık harcamaları,sigortalılık dönemi öncesinde uygulanan ameliyat ve tedavilerin nüksetmesi ve komplikasyonları Önceden Mevcut Hastalık: Belirtisinin/bulgusunun veya teşhisinin/tedavisinin başlangıcı, sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ile gelişim süreci açısından sigorta başlangıç tarihinden öncesine dayalı rahatsızlıklar ve bunlara bağlı olarak gelişen komplikasyonlardır.
Bu cevabı uygun bulmuyorum henüz tanı konmadı şikayetlerim Dr. Tarafından dinlendi bir ameliyat önerisi yok ki sadece muayene bunun ücretini sigortanız ödemeyecekse neden sigortalı olayım 10 adet ücretsiz muayene yazarken geçmişe yönelik rahatsız lıkların muayene ücreti de ödenmiyor ibaresi belirtin haksızlık olarak görüyorum hastanede onay bekleme süreçleriniz çok uzun Axa Sigorta yaptırmakla pişmanım
















Sağlık sigortalarında poliçe başlangıç öncesi muayene de o tanım girildiyse poliçe yaptırdıktan sonra o tanı ile ilgili muayenelerini ödemezler