Axa Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ameliyat Ücretimi Karşılamadı Mağdur Oldum

Axa tamamlayıcı sağlık sigortası ile ilgili mağduriyet yaşadım. 28.11.2025 Cuma günü oğlumun okulda düşmesi sonucu sağ bacağı femur kemiği kırıldı. İzmir Ayrancılar'da özel bir hastaneye götürdük, Axa tamamlayıcı sigortamız var diye bildirdik. Ameliyat yapılması ve platin ile plak takılması gerektiği söylendi. Cuma günü yatışımız yapıldı ancak provizyona onay gelmediği için hastane benden ameliyat ücretini, yani 125.000 TL'yi kredi kartı ile ödememi istedi. Aksi takdirde yatış yapmayacaklarını söylediler. Bir sonraki gün ameliyat yapıldı. Biz bir gece ameliyat günü olmak üzere iki gece hastanede kaldık, ardından pazar sabahı taburcu edildik.

O günden bugüne, aradan 17 gün geçti. Bu süre zarfında eksik evrak, uygun olmayan format, hastane yüklemedi, hastane iletmedi gibi gerekçelerle süreç uzadı. 17 gün geçti ve bugün sigortacımı aradım. Bana talebimin reddedildiğini, red sebebinin ise femur kemiğinde bulunan kist sonucu kırılma olduğuna kanaat getirildiğini ve ödeme yapılmayacağını söyledi. Evet, oğlumun bacağında kist vardı ve biz bunu kontrol ettiriyorduk. Bize bunun çocuklarda normal olabileceği, herhangi bir olumsuzluk olmadığı ve tedavi gerektirmediği söylenmişti. En son Dokuz Eylül Hastanesi Onkoloji Polikliniği'ne götürdük, herhangi bir olumsuzluk görülmediğini ve sadece ortopedi kliniğinin gözetiminde kontrollerin yapılmasını önerdiler. Herhangi bir tedaviye gerek olmadığını belirttiler. Şimdi ise sigorta şirketi bu kistten dolayı kemik inceldiği ve bu nedenle kırılma olduğuna karar verip ödeme yapmıyor. Axa Sigorta'dan bu mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.