to read complaints and reviews, or file yours.Axa Sigorta Poliçe Süresine Rağmen Ameliyat Talebim Reddedildi
Yaklaşık 7 yıldır Axa Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortam bulunuyor ve bu süre boyunca hasarsızlık indirimi de aldım. 7 Şubat 2026 tarihinde İstanbul Levent’te bulunan Medicana’da olmam gereken bir ameliyat için Axa’ya başvuru yapıldı ancak 11 Şubat 2026 tarihinde talebime red cevabı verildi ve bu nedenle ameliyatım gerçekleştirilemedi, hâlâ bekliyorum.
Red gerekçesi olarak, 8 yıl önce üroloji bölümüne gitmiş olmam ve o dönemki tahlil sonuçlarım gerekçe gösterildi. Ancak poliçem 7 yıldır Axa’da kesintisiz devam ediyor ve hasarsızlık indirimi alıyorum. Buna rağmen, sigorta başlangıcı öncesindeki bir muayene gerekçe gösterilerek ameliyatımın karşılanmaması bana hem mağduriyet hem de ciddi sağlık kaygısı yaşatıyor.
Dosyamın tüm tıbbi evraklarım ve poliçe şartlarım dikkate alınarak yeniden, detaylı ve tarafsız şekilde incelenmesini istiyorum. Bu incelemenin ardından Medicana Levent’te olmam gereken ameliyatın ücretinin poliçe kapsamında karşılanmasını talep ediyorum. Aksi takdirde, yasal haklarım çerçevesinde Tüketici Hakem Heyeti’ne başvuruda bulunacağımı ve durumu CİMER üzerinden de ilgili kurumlara ileteceğimi belirtmek istiyorum.
Sn. K. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sitenize yansıyan başvuru üzerine yapılan incelemede; sigortalının 2017 -2018 yılı e-nabız kayıtlarında tanı aldığı görünmektedir. Konu rahatsızlığın poliçenin başlangıç tarihinden öncesine dayanması sebebi ile (*) ilgili poliçe şartı gereği olumlu yanıt verilemediği hususunu bilgilerinize sunarız. Geçmiş olsun dileklerimizi iletir sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi (*)Sigortalının poliçe başlangıç tarihinden önce var olan şikayet ve hastalıkları ile ilgili her türlü sağlık harcamaları,sigortalılık dönemi öncesinde uygulanan ameliyat ve tedavilerin nüksetmesi ve komplikasyonları Önceden Mevcut Hastalık: Belirtisinin/bulgusunun veya teşhisinin/tedavisinin başlangıcı, sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ile gelişim süreci açısından sigorta başlangıç tarihinden öncesine dayalı rahatsızlıklar ve bunlara bağlı olarak gelişen komplikasyonlardır.
