Allianz Sigorta Kapsamında Ameliyat Masraflarının Haksız Gerekçelerle Karşılanmaması!

Yaklaşık 2 yıldır Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası müşterisiyim. Oğlumun olması gereken bir burun ameliyatı için hastane masraflarının sigorta kapsamında karşılanmasını beklerken, bu ödeme yapılmasın diye adeta bahane üretiliyormuş gibi bir süreçle karşılaştım. Allianz benden, oğlumun ameliyatı için geçmişe dönük 10 yıllık muayene kayıtlarını istiyor. Ancak talep edilen yıllarda biz o ilde bile yaşamıyorduk ve bu kayıtlara ulaşmam fiilen mümkün değil.

Poliçeyi yaptırırken bu şekilde 10 yıl öncesine kadar uzanan detaylı kayıtların istenebileceğinden, aksi halde ödeme yapılmayabileceğinden hiç bahsedilmedi. Şu an ise sadece ameliyat masrafını karşılamamak için bu taleplerin öne sürüldüğünü düşünüyorum. Üstelik bu süreçte müşteri temsilcisiyle yaptığım görüşme sonucunda talebime olumsuz cevap verildi ve ret aldım. Poliçe numaram 0001****9427839’dur.

Allianz’ın, oğlumun burun ameliyatı ile ilgili tüm hastane masraflarını poliçe kapsamında karşılamasını ve gerekli görülüyorsa geçmiş kayıtların temin edilmesi konusunda da kendi sistemleri ve resmi kanallar üzerinden gerekli araştırmayı bizzat yapmasını talep ediyorum. Şu anda benden istenen, geriye dönük 10 yıllık kayıtları kendi imkanlarımla bulmamın makul ve adil olmadığını düşünüyorum ve dosyamın yeniden değerlendirilmesini istiyorum.