Allianz Sağlık Sigortası Fizik Tedavi Ücretini Reddetti Ve Açıklama Sunmadı

03.08.2026 tarihinde evime yakın olduğu için Özel Diafiz Fizik Tedavi Tıp Merkezi’nde muayene oldum ve 15 günlük fizik tedavi planlandı. Daphne Özel Sağlık Eğitim ve Turizm A.Ş. tarafından adıma 03.08.2026 tarihli, 1.500 TL tutarında “ilave ücret muayene” açıklamalı e‑Arşiv faturası kesildi. Bu faturayı Allianz Sağlık Sigortam kapsamında değerlendirilmesi için Allianz mobil uygulaması üzerinden ilettim, ancak talebim reddedildi. Bunun üzerine müşteri hizmetlerini aradığımda, hizmet aldığım kurumun sağlık merkezi statüsünde olmadığı için ödeme yapılamayacağı söylendi.

Daha sonra hizmet aldığım kurumla tekrar görüştüm. Onlar da İzmir Ticaret Odası’ndan alınmış oda sicil kayıt ve faaliyet belgesi ile T. C. Sağlık Bakanlığı tarafından düzenlenmiş “Özel Diafiz Fizik Tedavi Dal Merkezi Fizik Tedavi Laboratuvar Ruhsat Belgesi” dahil olmak üzere, sağlık kuruluşu olduklarını açıkça gösteren dört resmi evrakı bana ilettiler. Ayrıca Daphne Özel Sağlık Eğitim ve Turizm A.Ş.’ye ait, adımın yer aldığı “hasta hizmet geçmişi” dökümü de tarafıma sunuldu. Bu evrakları ve faturamı tekrar Allianz’a göndererek dosyamın yeniden değerlendirilmesini talep ettim. Yaklaşık yedi gün süren bu süreçte yine müşteri hizmetlerini aramam sonucu dosyamın aynı gerekçeyle ikinci kez reddedildiğini öğrendim. Bu süreçte tedavime başlayamıyor olmamı ve sağlık durumumun geciktiğini özellikle belirtmeme rağmen ret kararı değişmedi.

Yaşanan bu nedenle 1.500 TL’lik muayene ücretimin karşılanmaması, 12.000 TL tutarındaki fizik tedavi sürecime de başlayamama sebep oldu, çünkü aynı gerekçeyle bunun da ödenmeyeceğinden endişe duyuyorum. Poliçe numaram 0001171006157234 olup, tarafıma iletilen e‑postalarda CAS‑13589849‑R6J6R7 ve CAS‑13639408‑F8Y1c6 referanslı dosyalar üzerinden olumsuz dönüş yapılmıştır.

Evimdeki konuma uygun bu merkezden fizik tedavi hizmeti alamadığım için hem maddi hem de sağlık açısından mağduriyet yaşıyorum. Kurumun Sağlık Bakanlığı ruhsatı, resmi oda kayıtları, adıma düzenlenmiş fatura ve hasta hizmet geçmişi bulunmasına rağmen sağlık merkezi sayılmaması gerekçesiyle ödeme yapılmamasını kabul etmiyorum. 1.500 TL’lik muayene ücretimin poliçe şartları çerçevesinde yeniden değerlendirilerek ödenmesini ve buna bağlı olarak planlanan fizik tedavi sürecimin de poliçem kapsamında karşılanacağı yönünde net ve yazılı bir bilgilendirme yapılmasını, ret gerekçesinin açık ve tutarlı şekilde tarafıma izah edilmesini ve benimle 5532****00 numaralı telefon hattım üzerinden de iletişime geçilmesini talep ediyorum.

Fatura, Sağlık Bakanlığı ruhsat belgesi, oda sicil kayıt ve faaliyet belgesi ve hasta hizmet geçmişi dökümünü bu şikayete ek olarak paylaşıyorum.