Türkiye Sigorta’nın Kızımın Kulak Burun Boğaz Ameliyatı İçin Provizyon Vermemesi Ve 60.000 TL Geri Ödeme Talebi
Türkiye Sigorta’da 24.11.2025 tarihinde yaptırdığım tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında kızım M**** P**** için 13.03.2026 tarihinde Medical Park Hastanesi’nde kulak‑burun‑boğaz ameliyatı planlandı. Ancak Türkiye Sigorta bu ameliyat için provizyon vermedi ve hastane benden 60.000 TL ödeme talep etti; mecburen bu bedeli ödedim.
Red gerekçesi olarak, 09.12.2022 tarihinde aynı hastaneye kızımı boğaz ağrısı şikayetiyle götürmüş olmam ve o tarihte alerji tanısı konması gösterildi. O muayenede biz özellikle bademcik ve geniz etinde bir sorun olup olmadığını sorduğumuzda doktor, bademciklerinde herhangi bir sorun olmadığını söylemişti ve epikrizde de gerçek tanı alerji olarak yazıyordu. Eğer o tarihte bademcik veya geniz etiyle ilgili bir sorun olsaydı, elbette ameliyat gerekiyorsa o zaman da yaptırmaktan kaçınmazdık.
Ayrıca anlam veremediğim nokta şu: Madem 2022 yılındaki bu kayıt “gerekçe” olarak kullanılıyor, o zaman neden 29.11.2025 ve 06.03.2026 tarihlerinde yapılan kulak‑burun‑boğaz muayenelerini poliçe kapsamında karşılayıp yalnızca ameliyatı reddediyorlar? Bu durum, sigorta şirketinin ameliyat masrafını ödememek için keyfi bir yoruma gittiği izlenimini oluşturuyor.
Yaşadığımız mağduriyet sonrası Türkiye Sigorta müşteri temsilcisi ile defalarca görüştüm, bana bir e‑posta adresi verildi ve s**@turkiyesigorta.com.tr üzerinden durumu detaylıca anlatarak dilekçe gönderdim. Ancak her defasında hiçbir yetkili beni arayıp durumu dinlemeden, sadece e‑posta üzerinden aynı içerikte otomatik ret cevapları aldım. Telefonla yetkili birimle görüşüp derdimi anlatamıyorum; sürekli aynı kalıp cevaplarla geçiştiriliyorum.
Türkiye Sigorta’dan, kızımın Medical Park Hastanesi’nde gerçekleştirilen kulak‑burun‑boğaz ameliyatı için hastaneye ödemek zorunda kaldığım 60.000 TL’nin tamamının poliçe kapsamında karşılanarak tarafıma iade edilmesini talep ediyorum. Poliçe numaram 897883410’dur. Mağduriyetimin bir an önce giderilmesini ve sürecin telefonla da açıklayıcı şekilde tarafıma bildirilmesini istiyorum.
Sayın Şenol P. , İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından veya bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Hastane makbuz verdi faturayı birkaç güne kadar verilir tarafınıza diye söylendi bugün eğer gerekiyorsa 2022 yılındaki epixriz raporu ile 13.03.2026 epikriz raporlarını tarafınıza yollayabilirim doktor bile diyor ki ben 2022 yılında kesin tanıyı kızınızın alerjik diye tanı koymuşum diğer leri sadece bulgular izlenmektedir diye tarafıma söylendi sigortanızda zaten kesin tanıyı dikkate alması lazım dendi diye tarafıma görüş bildirdi doktorumuz. Lütfen bu konuda sizde gerekli incelemeleri yaparsanız.
Sayın Şenol P., İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
Merhaba tarafıma daha halen dönüş yapılmadı
Türkiye Sigorta, kızımın kulak‑burun‑boğaz ameliyatı için provizyon vermedi ve 60.000 TL'yi kendim ödemek zorunda kaldım. Daha önce aynı hastanede alerji nedeniyle bir muayene yapılmış, bu da ret gerekçesi olarak gösterildi. Şikayetimi e‑posta ve telefonla ilettim, ancak sadece otomatik ret cevapları aldım ve sorunum hâlâ çözülmedi. Ücret iadesi talep ediyorum ve memnun değilim.
Tarafıma dönüş yapılmadı halen












