Türkiye Sigorta Yeni Doğan Bebeğin Sigorta Kapsamı Sorunu!
28.03.2025 günü Ankara Özel Koru Hastanesi'nde bir erkek bebeğimiz dünyaya geldi. Bebek, her şey normalde anne yanına odaya verildi. Fakat bir süre sonra bebeğin solunumunda bir problem meydana geldi. Buna istinaden bebek yoğun bakım bölümüne alınarak solunum desteği sağladılar. Hastanenin SGK anlaşması bulunmadığı için bize özel sağlık sigortamız var mı, tedaviye devam edelim mi diye sordular. Biz de tam kapsamlı hem özel ÖSS hem de tss anlaşmamızın olduğunu, şirketimizin bu konuda Türkiye Sigorta ile çalıştığını ilettik. Sigorta ile anlaşma gereği, kişinin doğduğu güne şirketimiz özel sağlık sigortasını başlatmakta. Bebeğimizin özel sağlık sigortası da doğduğu gün olan 28.03.2025 tarihinde başlamıştır. Ödeme konusunda problem olmaması adına yine de Türkiye Sigorta a. Ş. Müşteri hizmetlerini arayarak durumu anlattım ve kendilerinden bebeğin sigortasının doğduğu güne başlaması halinde problem olmayacağı bilgisini aldım. Buna istinaden bebeğimizin yoğun bakıma yatışı yapıldı. Bebeğimiz 07.04.2025 itibarıyla hâlâ hastane yoğun bakımında bulunmakta. Bu süre içerisinde mağdur olmamak adına tam 4 defa aşağıda detayları yer alan tarihlerde Türkiye Sigorta müşteri hizmetlerini aradım. Her aradığımda aldığım cevaplar olumlu yöndeydi. Fakat bugün taburculuk işlemleri için hastane provizyon (P9925818) gönderince Türkiye Sigorta tarafından ödeme reddedilmiş. Sebep, 28 günlük bebekler SGK kapsamındaymış! Madem bu kadar basit ve kolay verilen bir bilgiydi, neden bebeğimiz yatış yaptığı gün bu bilgiyi bizlere vermediniz, bizi mağdur etmeye çalıştınız? Şirket, bebeğin doğduğu güne sigortayı boşuna mı başlatıyor? Bebeği doğduğu günden itibaren güvence altına almak değil mi amaç zaten? Konuya ilişkin 4 tane ses kaydı olmasına rağmen hâlâ bir aksiyon almayan ve bebeğimizi hastanede tutan Türkiye Sigorta a. Ş.'nin acil bir şekilde aksiyon alması ve gerekeni yapması gerekmektedir. Savunma sanayinin öncü firmalarından birinde mühendis olarak çalışmaktayım. Konunun acil bir şekilde çözülmesi için sonuna kadar takipçisi olacağımı bildirmek isterim. Çözülmediği takdirde ses kayıtları ile birlikte tüm gelişmeleri gerekli yerlere ileteceğimi de yine buradan bildirmek isterim. Bebeğimizin sevincini kursağımızda bırakarak bu zorlu günümüzde mağduriyet yaşatan Türkiye Sigorta a. Ş.'den şikayetçiyiz.
İşleme ait provizyon numarası: P99258**
Müşteri hizmetleri konuşma kayıtları
28.03.2025 saat 15:22, 29.03.2025 saat 18:44, 29.03.2025 saat 20:45, 31.03.2025 saat 10:07
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
Henüz somut bir çözüm hala sunulamadı. Eğer siz hastane ile bu durumu çözmezseniz imzaladığım mutabakat formuna istinaden hastane tüm masrafları bizden talep edecek. Benim özel sağlık sigortam olmasaydı tek güvencem SGK olsaydı sizce SGK ile anlaşması olmayan bu hastaneyi tercih eder miydim? Sizlerden aldığım geri bildirime istinaden tercihim bu oldu. Şimdi nasıl müşterinizi yolda bırakırsınız. Bu kabul edilebilir değil!











