Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsamı Dışında Muayene Ve Tetkik Ücretlerinin İadesi Talebi
Türkiye Sigorta nezdinde 3024328293/0 numaralı tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi ile yaklaşık 6 aydır bireysel olarak sigortalıyım. 22.05.2026 tarihinde Kdz. Ereğli Echomar Hastanesi’nde cildiye ve kardiyoloji polikliniklerine muayene için başvurdum. Bu başvuruda yalnızca muayene ve kan tahlili yapılmasına rağmen, tamamlayıcı sağlık sigortam olmasına karşın 5.400 TL tutarındaki bedeli kendi cebimden ödemek zorunda kaldım.
Konu ile ilgili önce hastanenin provizyon/hasta danışma birimiyle görüştüğümde, sorunun tamamen sigortadan kaynaklı olduğu, hastane tarafında bir engel bulunmadığı bilgisi verildi. Bunun üzerine Türkiye Sigorta ile yaptığım görüşmede ise, sigorta yaptırmadan önce konulmuş bir tanı olduğu gerekçesiyle ilgili muayene ve tetkik ücretlerinin poliçe kapsamında karşılanmadığı tarafıma iletildi. Ancak burada yalnızca muayene ve tetkik söz konusudur, herhangi bir cerrahi müdahale veya benzeri ileri işlem yapılmamıştır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmamın temel amacı, bu tür ayakta muayene ve tetkik giderlerimin karşılanmasıydı. Bu nedenle söz konusu işlemlerin poliçe kapsamı dışında değerlendirilmesini hem hakkaniyete hem de sigortadan beklentiye aykırı buluyorum. Hastaneden aldığım tüm faturalar tarafımda mevcuttur ve talep edilmesi halinde ibraz etmeye hazırım.
Ödenen 5.400 TL tutarındaki muayene ve tetkik bedellerinin poliçe kapsamında yeniden değerlendirilerek tarafıma iade edilmesini ve dosyamın baştan, detaylı bir şekilde incelenmesini talep ediyorum.
Sayın Melih K. , İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Sayın İlgili, Talebiniz tarafımıza ulaşmıştır. Ancak Kişisel Verilerin Korunması Kanunu gereği, yalnızca sigortalı ya da doğrudan mağdur kişi ile bilgi paylaşımı yapabilmekteyiz. Sizlere yardımcı olabilmemiz için ilgili kişinin bizimle doğrudan iletişime geçmesini rica ederiz. Bu adımlar tamamlandığında süreci hemen başlatacağız. Gösterdiğiniz anlayış için teşekkür eder, her zaman yardımcı olmaktan memnuniyet duyacağımızı belirtmek isteriz. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Oluşturduğum şikayet kaydı lehime hiçbir sonuca ulaşmadı gerçekten firma olarak pişmanlıktan başka bir şey değilsiniz kaliteli sağlık hizmeti almak adına yaptırdığımız poliçe bize ek masraf sunmaktan başka bir şey değil ne araçlarımda ne de tamamlayıcı sağlık sigortası olarak tercih etmeyeceğim tek firmasınız











