Sigortam Kadın Doğumda Adet Düzensizliği Muayenesini Kapsam Dışında Red Ediyor

Sinpaş Yapı Tasarruf bünyesindeki Türkiye Sigorta grup sağlık sigortam kapsamında, bugün Siirt Hayat Hastanesi kadın doğum bölümüne adet düzensizliği şikayetim için muayeneye gittim. Hamile değilim, çocuk istemiyle ilgili bir başvurum da yok, yalnızca rutin adet düzensizliğim için kontrole gitmiştim.

Daha önce aynı şikayetle yine kadın doğum bölümüne gittiğimde poliçem bu muayeneleri karşılıyordu. Hatta geçmişte benzer bir durumda sigortamdan sorunsuz şekilde yararlanmıştım. Ancak bugün muayeneden çıktıktan sonra hastanede poliçemin bu işlemi karşılamadığı söylenerek 1.600 TL ücreti tarafıma ödettiler.

Konuyla ilgili hem hastanenin ilgili birimiyle hem de Türkiye Sigorta tarafıyla görüştüğümde, işlemin poliçe kapsamında olmadığı ve reddedildiği söylendi. Hamilelik veya çocuk istemi gibi bir durumum olmamasına rağmen, sadece adet düzensizliği muayenemi dahi karşılamayan bir poliçenin kadın doğum branşında neyi karşıladığı konusunda ciddi bir hayal kırıklığı yaşıyorum.

Aynı poliçe ile daha önce karşılanan bir muayenenin şimdi kapsam dışı denilerek reddedilmesini kabul etmiyorum. Ödemek zorunda bırakıldığım 1.600 TL tutarın tarafıma iade edilmesini ve poliçemin kadın doğum branşında tam olarak hangi durumları karşıladığının yazılı ve açık bir şekilde tarafıma bildirilmesini talep ediyorum.

Bu konuda mağduriyetimin giderilmesini, süreçle ilgili tarafıma en kısa sürede bilgilendirme yapılmasını rica ediyorum.