Sigorta Mağduriyeti: Katarakt Tedavisi Reddedildi

Türkiye Sigorta A.Ş.'den kendime ve aileme tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Göz muayenesi için doktora gittim ve katarakt teşhisi koyuldu. Poliçem bu tedaviyi karşılıyor olmasına rağmen provizyon onayı verilmedi.

Sebebini sorduğumda yaklaşık 3 yıl önce göz doktoruna muayene olduğumu, rahatsızlığımın geçmişten gelen bir şikayet olduğunu ilettiler. Bunun üzerine 3 yıl önceki epikriz raporunu kendilerine gönderdim. Raporda yazdığı üzere kesinlikle katarakt teşhisi koyulmamış, astigmat teşhisi koyulmuş ve gözlük verilmiş.

Daha sonra benden daha önce böyle bir rahatsızlığım olmadığını belirten yazılı bir beyan istediler, onu da gönderdim. Yine ret yanıtı geldi. Ret sebebinin açıklaması çok enteresan; ellerinde hiçbir somut belge olmamasına rağmen geçmişten gelen bir rahatsızlık diye bilgi verildi. Bu kanıya nasıl vardınız diye sorduğumda, katarakt uzun sürelerde oluşan bir rahatsızlık, sigortalı olduğunuz sürede olmamıştır denildi. Devletin kurumudur diye tercih ettim, inanın çok pişman oldum.