to read complaints and reviews, or file yours.Poliçedeki Açıklanmayan 3 Aylık Şart Yatış Masraflarını Kapsam Dışına Çıkardı
Türkiye Sigorta’dan Kasım ayında yaptırdığımız tamamlayıcı sağlık sigortasına sahip çocuğumu, 39,5 derece ateş şikayetiyle 8 Ocak’ta Antalya Med Star Topçular Hastanesi’ne götürdük. Doktorun yatış istemesi üzerine hastanede yatış işlemi başlatıldı ancak sigorta şirketi yatış masraflarını karşılamayı reddetti.
Poliçede yatışların limitsiz olarak göründüğü belirtilmesine rağmen, tarafıma üç ay dolmadan yatışın kapsamda olmadığı söylendi. Sigorta başlangıcından bu yana üç ay dolmadığı için ödeme yapılmayacağı ifade edildi. Bu “3 ay dolma şartı” bize poliçe yapılırken hiçbir şekilde açıklanmadı, böyle bir şart olduğundan kesinlikle haberdar değildik. Eğer bu bilgi bize en başta verilmiş olsaydı, çocuğumu özel hastane yerine devlet hastanesine götürmeyi tercih ederdim.
Şu an özel hastanede yatış masraflarını kendi imkanlarımızla ödemek zorunda bırakılarak mağdur ediliyoruz. Tarafıma açıkça bildirilmeyen ve poliçe aşamasında anlatılmayan bu üç aylık şart gerekçe gösterilerek yapılan ret kararının yeniden değerlendirilmesini ve çocuğumun bu hastane yatışına ait tüm masrafların poliçe kapsamı dahilinde karşılanmasını talep ediyorum.
Gelişme
4 Kasım 2025 tarihinde Türkiye Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırdım. Poliçeyi alırken herhangi bir bekleme süresi, özellikle de 3 ay dolmadan yatışın karşılanmayacağına dair hiçbir bilgilendirme yapılmadı, bu yüzden sigortaya güvenerek özel hastane tercih ettim.
08.01 tarihinde 6 aylık bebeğimi 39,30 derece yüksek ateş şikayetiyle Antalya Med Star Topçular Hastanesi’ne götürdüm. Doktorların muayenesi sonrası ilaç tedavisi için yatış kararı verildi ve bebeğim hastaneye yatırıldı. Ancak sabah olduğunda, tamamlayıcı sigortamın bu yatışı karşılamadığı, 3 aylık süre dolmadığı için yatışın reddedildiği bilgisi tarafıma iletildi. Bu durumdan, ancak bebeğim hastaneye yatmışken ve süreç başlamışken haberdar oldum.
Şu anda hâlâ hastanede yatış devam ediyor ve hastanenin bir gecelik yatış ücreti 13.000 TL civarında. Tüm masrafların tarafımdan karşılanması isteniyor. Sigorta şirketini aradığımda da yine 3 ay dolmadan herhangi bir işlem yapılamayacağını, bu nedenle ödeme yapamayacaklarını söylediler. Poliçeyi yaptırırken böyle kritik bir bilgiyi paylaşmadıklarını, bilseydim bu şekilde hareket etmeyeceğimi açıkça belirttim ancak buna rağmen bana herhangi bir çözüm veya destek sunulmadı.
Ben bu sigortayı özellikle böyle acil ve kritik sağlık durumlarında güvence olsun diye yaptırdım. 6 aylık, 39,30 derece ateşi olan bir bebeğin hastane yatışında bu şekilde mağdur edilmem gerçekten kabul edilebilir değil. Bekleme süresi bilgisi baştan açık ve net bir şekilde verilmiş olsaydı, özel hastane yerine devlet hastanesini tercih eder, bu maddi yükü yaşamazdım.
Türkiye Sigorta’nın, tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında gerçekleşen bu yatış sürecini yeniden değerlendirmesini ve hastane yatışına ait masrafların karşılanmasını talep ediyorum. Yaşadığım bu mağduriyetin en kısa sürede giderilmesini istiyorum.
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Kimse benimle iletişime geçmedi
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
