Poliçe Öncesi Rahatsızlık Gerekçesiyle Ödeme Reddi Ve Muayene Ücreti İadesi Talebi

İGA Güvenlik Türkiye Sigorta kapsamında olan sağlık sigortamla bugün sabah saatlerinde Medicana Hastanesi Zincirlikuyu şubesinde dermatoloji bölümüne, Dr. A****** E***’a muayene oldum. Sadece şikayetimi anlattım ve kan tahlili istendi. Muayene sonrasında bankoya geçtiğimde, görevli bana sigortamdan ödeme için red verildiğini, tanının poliçemden önce de mevcut olduğunu söyledi. Böyle bir durum kesinlikle doğru olmadığı halde bu gerekçeyle işlem yapmayı reddettiler.

Sigortadan ödeme çıkmayınca, kan tahlili için benden 6.000 TL talep ettiler, ben de bunu kabul etmedim. Bunun üzerine bu sefer muayene ücretini ödemek zorunda olduğum söylendi ve 3.800 TL ücret ödedim. Daha sonra hem sigorta şirketi müşteri hizmetleriyle hem de hastaneyle tekrar görüştüm, ancak sisteme bir kez bu şekilde girildiği ve kesinlikle hiçbir değişiklik yapılamayacağı söylendi.

Hiçbir somut gerekçe sunulmadan, poliçe öncesi rahatsızlık varmış gibi gösterilerek hem sigorta hakkım elimden alındı hem de yüksek bir muayene ücreti ödemek zorunda bırakıldım. Ödemiş olduğum 3.800 TL muayene ücretinin iadesini ve sigorta poliçemin kapsamının hatalı ve haksız şekilde poliçe öncesi rahatsızlık varmış gibi işlenmesinin düzeltilmesini talep ediyorum.