Göz Muayenesine Red Kararı Ve 3400 TL Ücret İtirazı

Türkiye Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası müşterisiyim. 10 Temmuz günü saat 14.00 civarında Egepol Hastanesi’nde göz muayenesi olmak için başvurdum. Muayene sonucunda gözümde herhangi bir hastalık tespit edilmedi, sadece göz yorgunluğuna bağlı bulanıklık olduğu söylendi.

Hastane, Türkiye Sigorta poliçemin bu muayeneyi “sorun yok” diyerek karşılamadığını, işlem için poliçeden red verildiğini belirtti. Önce 100 TL ödeme yaptım, ardından benden ek olarak 3.400 TL daha talep edildi. Bu tutarı ödemek istemediğim için henüz ödeme yapmadım ve kimliğimi hastanede bırakmak zorunda kaldım.

Müşteri hizmetlerini arayarak durumu ilettim ancak red kararına dair tarafıma net ve makul bir gerekçe sunulmadı. Gözümde herhangi bir hastalık saptanmamış olmasına rağmen, yalnızca göz yorgunluğuna bağlı bulanıklık nedeniyle yapılan basit bir muayenenin bu şekilde yüksek bir ücretle tarafıma yansıtılmasını haksız buluyorum.

Türkiye Sigorta ve Egepol Hastanesi’nden, tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında olan bu hizmetin poliçemden karşılanmasını veya tarafımdan talep edilen 3.400 TL tutarındaki ödemenin iptal edilmesini, mağduriyetimin giderilmesini ve kimliğimin iade edilmesini talep ediyorum.