Geniz Eti Ameliyatı Masrafları Haksız Reddedildi

Türkiye Sigorta’dan yaptırmış olduğumuz tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında 3 yaşındaki oğluma 3 Mart tarihinde geniz eti ile ilgili teşhis konuldu ve 27 Mart tarihinde geniz eti ameliyatına karar verildi. Ancak sigorta şirketi, sistemlerinde daha önce aynı tanının bulunduğunu iddia ederek ameliyatı karşılamayı reddetti. Oğlumla ilgili bu tanıya dair geçmişe dönük hiçbir teşhis, tedavi veya kayıt yokken, sanki önceden varmış gibi işlem yapılması bizi hem mağdur etti hem de ciddi anlamda endişelendirdi.

Tarafımızdan e-Nabız hastalık dökümü Türkiye Sigorta’ya iletilmiş olmasına rağmen, bu kayıtlarda da böyle bir geçmiş tanı görünmediği halde şirketten net, doyurucu ve tutarlı bir açıklama alamıyoruz. Konuya ilişkin yaptığımız başvurulara rağmen yalnızca genel ve yuvarlak cevaplar veriliyor, somut bir gerekçe iletilmiyor.

Türkiye Sigorta’nın ilgili dosyamızı yeniden detaylı şekilde incelemesini, hatalı olduğunu düşündüğümüz işlemin iptal edilmesini ve oğlumun geniz eti ameliyatına ilişkin tüm masrafların poliçe kapsamında karşılanmasını talep ediyorum. Ayrıca süreçle ilgili tarafıma en hızlı şekilde yazılı ve detaylı bir geri dönüş yapılmasını istiyorum. Aksi takdirde mağduriyetimizin giderilmesi için gerekli tüm yasal yollara başvuracağımı belirtmek isterim.