Geçmişe Dayalı Haksız Ret İle Sağlık Sigortası Hizmetinden Mağduriyet

Kurumsal bir firma tarafından yaptırılmış Türkiye Sigorta'dan hem Özel Sağlık Sigortası hem de Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını kapsayan tam kapsamlı poliçem mevcut. 2019 senesinden beri aralıksız sigortam devam ediyor. 12.07.2025 tarihinde kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından yapılan muayenede regl kanamam bir haftadan uzun sürdüğü için 40 yaş üzeri her kadında mutlaka rahimden biyopsi alınarak bir tarama yapılmasının önlem amaçlı şart olduğunu söylendi. Bunun için hastane tamamlayıcı sigortayı kullanarak provizyon almak için Türkiye Sigorta'ya başvurdu fakat sigorta tarafından reddedildi. Niçin reddedildiğini öğrenmek için sigortanın müşteri temsilcisini aradığımda e nabız kaydınızda 2018 senesinde de benzer bir sorun yaşadığınız görülüyor. Onun için reddedilmiş sizin sigortanız 2019 dan beri var diye cevap verdiler. 2018 yılında ben 38 yaşındaydım, regl düzensizliği için doktora gitmiştim ve muayenede hiçbir sorun olmadığı belirtildiği için ne bir tarama testi yaptırdım ne de farklı bir işlem. Polip kist vs. Gibi bir sorunum hiç olmadı ve böyle bir tedavi de hiç görmedim. 7 senedir de hiçbir şikayet yaşamadım ve bu konuda da hiç doktora gitmedim. Regl düzensizlikleri dönemsel olarak her kadının yaşamında olabilir. Bu bir hastalık değildir. Benim de kronik hiçbir problemim yoktur. Zira sigortalı olduğum 2019 senesinden bu zamana kadar 6 senedir de bununla ilgili hiçbir tedavi görmedim. Kronik olmayan bir sorunla ilgili geçmişte bu konuda doktora gitmişsiniz diyerek ret verilemez. O zaman geçen sene grip olduk diye bu sene grip ilaçlarımızın da karşılanmaması gerekir. Böyle bir şeyi kesinlikle kabul etmiyorum. Sigorta beni mağdur etti. Günlerdir provizyon onayı için oyalıyor. Türkiye Sigorta zaten hizmet kalitesi olarak da sigorta şirketleri arasında en kötülerin başında geliyor. Kurumumuz tercih etmemiş olsaydı asla bu firmadan sigorta yaptırmazdım. Şayet bu provizyonu onaylamazlarsa da konuyu hukuki boyuta taşıyacağım ve mahkemede hakkımı arayacağım. Kurum olarak da bir daha bu şirkette hizmet alınmaması için gerekli bildirimleri kurumumuza yapacağım.