Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.

Geçmişe Dayalı Haksız Ret İle Sağlık Sigortası Hizmetinden Mağduriyet

profile
15 Temmuz 2025 17:12
1.238

Kurumsal bir firma tarafından yaptırılmış Türkiye Sigorta'dan hem Özel Sağlık Sigortası hem de Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını kapsayan tam kapsamlı poliçem mevcut. 2019 senesinden beri aralıksız sigortam devam ediyor. 12.07.2025 tarihinde kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından yapılan muayenede regl kanamam bir haftadan uzun sürdüğü için 40 yaş üzeri her kadında mutlaka rahimden biyopsi alınarak bir tarama yapılmasının önlem amaçlı şart olduğunu söylendi. Bunun için hastane tamamlayıcı sigortayı kullanarak provizyon almak için Türkiye Sigorta'ya başvurdu fakat sigorta tarafından reddedildi. Niçin reddedildiğini öğrenmek için sigortanın müşteri temsilcisini aradığımda e nabız kaydınızda 2018 senesinde de benzer bir sorun yaşadığınız görülüyor. Onun için reddedilmiş sizin sigortanız 2019 dan beri var diye cevap verdiler. 2018 yılında ben 38 yaşındaydım, regl düzensizliği için doktora gitmiştim ve muayenede hiçbir sorun olmadığı belirtildiği için ne bir tarama testi yaptırdım ne de farklı bir işlem. Polip kist vs. Gibi bir sorunum hiç olmadı ve böyle bir tedavi de hiç görmedim. 7 senedir de hiçbir şikayet yaşamadım ve bu konuda da hiç doktora gitmedim. Regl düzensizlikleri dönemsel olarak her kadının yaşamında olabilir. Bu bir hastalık değildir. Benim de kronik hiçbir problemim yoktur. Zira sigortalı olduğum 2019 senesinden bu zamana kadar 6 senedir de bununla ilgili hiçbir tedavi görmedim. Kronik olmayan bir sorunla ilgili geçmişte bu konuda doktora gitmişsiniz diyerek ret verilemez. O zaman geçen sene grip olduk diye bu sene grip ilaçlarımızın da karşılanmaması gerekir. Böyle bir şeyi kesinlikle kabul etmiyorum. Sigorta beni mağdur etti. Günlerdir provizyon onayı için oyalıyor. Türkiye Sigorta zaten hizmet kalitesi olarak da sigorta şirketleri arasında en kötülerin başında geliyor. Kurumumuz tercih etmemiş olsaydı asla bu firmadan sigorta yaptırmazdım. Şayet bu provizyonu onaylamazlarsa da konuyu hukuki boyuta taşıyacağım ve mahkemede hakkımı arayacağım. Kurum olarak da bir daha bu şirkette hizmet alınmaması için gerekli bildirimleri kurumumuza yapacağım.

Gelişme
Gelişme

05 Ağustos 2025 22:33

Türkiye Sigorta'dan yaptırdığım sağlık sigortası kapsamında yaşadığım süreçten son derece memnuniyetsizim. Medistate Hastanesi'nde biyopsi işlemi için onay verildi, ancak hastane benden 10.000 TL ek ücret talep etti. Bu ücretin yasal olmadığını öğrendiğim için işlemi orada yaptırmadım ve durumu sigorta şirketine bildirdim. Hiçbir şekilde yardımcı olmadılar.

Aynı işlemi bu kez Erdem Hastanesi'nde yaptırmak istedim fakat bu defa sigorta şirketi, geçmişte kadın doğumda yapılan bir muayeneyi gerekçe göstererek onay vermedi. Defalarca şikayet ve itiraz etmeme rağmen, süreç 1 ay sürdü ve ancak sonunda onay alabildim. Bu süre zarfında kanamam devam etti, biyopsi ve tedavi için beklemek zorunda kaldım. Müşteri hizmetleriyle görüştüğümde ise sürekli aynı cevapları aldım, hiçbir şekilde çözüm sunulmadı ve başlarından savıldım.

Poliçem kapsamında olan bir işlem için bu kadar uğraştırılmak, manevi olarak yıpratıcı bir süreç yaşamama neden oldu. Eğer biyopsi sonucunda olumsuz bir durum çıkarsa, bu gecikmenin ve mağduriyetimin hesabını kim verecek? Türkiye Sigorta'nın bu süreçteki ilgisizliğinden ve mağduriyet yaratmasından dolayı şikayetçiyim. Benim beklentim, sigorta işlemlerinin hızlı ve adil şekilde yürütülmesi, mağduriyetimin giderilmesi ve benzer durumların tekrar yaşanmaması için gerekli önlemlerin alınmasıdır.

16 Temmuz 2025 09:48 (Şikayetten 16 saat sonra)
16 Temmuz 2025 09:56
profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

Hamilelikte Sigorta Mağduriyeti Ve Haksız Ödeme

profile
29 Mayıs 2025 15:20
536
Hamilelikte Sigorta Mağduriyeti Ve Haksız Ödeme
1
Salim sonuçtan hiç memnun değil

Sigorta Şirketinin Evrak Talebi Ve Haksız Reddi

profile
30 Mayıs 2025 17:42
469
4
Ahmet sonuçtan memnun
Çözüldü

profile
07 Aralık 2024 19:54
1.125
"Teşekkürler"

profile
21 Haziran 2024 14:48
2.311
Türkiye Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası İle Yaşadığım Zorluklar Ve Çözüm Beklentisi
1
Şenol sonuçtan hiç memnun değil

profile
18 Eylül 2024 15:02
2.124
Benzer Şikayet Yaz