to read complaints and reviews, or file yours.Kronik Hastalık Olmadan Kapsam Dışı Red Ve Ücret Talebi
Türkiye Katılım Sigorta üzerinden tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmış bulunuyorum. 10.02.2026 tarihinde Medical Park Kocaeli Hastanesi Beyin Cerrahi bölümüne muayene için gittim ve muayenemi oldum. Ardından sigorta şirketinden aranarak, kronik bir hastalığım olmamasına rağmen işlem için kapsam dışı olduğu söylenerek red kararı verildi ve benden ücret talep edildi.
Bu süreçte ne hastanede ne de sigorta tarafında kronik bir hastalığım olduğuna dair herhangi bir durum belirtilmediği halde, muayene ücretinin poliçe kapsamında karşılanmaması tarafıma haksızlık gibi gelmektedir. Üstelik müşteri hizmetleriyle görüştüğümde de ödemenin benim tarafımdan yapılması gerektiği söylendi.
Tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında olan bu muayene ücretinin sigorta şirketi tarafından karşılanmasını ve poliçemin kapsamı ile ilgili bu kararın tekrar incelenmesini talep ediyorum.
Gelişme
25.02.2026 tarihinde Medical Park Kocaeli Hastanesi’ne muayene olmak için başvurdum. Muayenem yapıldıktan sonra Türkiye Katılım Sigortası poliçem üzerinden provizyon alınmasını beklerken, işlemlerim “poliçe dışı” denilerek red onayı verildi.
Bu red kararı nedeniyle hastanedeki muayene bedelini 4.750 TL olarak cebimden ödemek zorunda kaldım. Oysa alınan hizmetin poliçe kapsamımda değerlendirilmesi gerektiğini düşünüyorum ve neden poliçe dışı sayıldığı konusunda tarafıma tatmin edici, net bir açıklama yapılmadı.
Konu ile ilgili hem Türkiye Katılım Sigortası tarafı ile hem de Medical Park Kocaeli Hastanesi ile ayrı ayrı görüşmeme rağmen herhangi bir çözüm sunulmadı ve mağduriyetim giderilmedi. Ödenen 4.750 TL tutarının Türkiye Katılım Sigortası poliçem kapsamında karşılanmasını, sürecin yeniden detaylı şekilde incelenerek neden poliçe dışı değerlendirildiğinin tarafıma yazılı ve açık bir şekilde bildirilmesini talep ediyorum.
Değerli Müşterimiz, Talebiniz ilgili birimimize iletilmiş olup, gerekli incelemeler titizlikle gerçekleştirilerek, size en kısa süre içerisinde bilgi verilecektir. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi İletişim Formu’ndan veya Müşteri İletişim Merkezimizden bizlere iletebilirsiniz. Saygılarımızla, TÜRKİYE KATILIM SİGORTA A.Ş.
Değerli Müşterimiz, Geri bildiriminiz ile ilgili 11.02.2026 tarihinde telefon aracılığı ile tarafınıza bilgilendirme yapılmıştır. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE KATILIM SİGORTA A.Ş.
Gece saat 2de mesaj attığım halde sabah saatlerinde bana hemen dönüş yaparak sorunu hallettiler teşekkür ederim
