Yeni Ayak Bileği Burkulması İçin Provizyon Reddi Haksızdır İncelenmesi Gerekiyor

14.09.2026 tarihinde saat 15.00 civarında ayak bileğimi burktum ve bu nedenle hg Hospital hastanesine muayene için gittim. Ancak Sompo tamamlayıcı sağlık sigortamdan provizyon verilmediği söylendi. Gerekçe olarak daha önce ayak bileğimle ilgili konulan teşhis gösterildi.

31.07.2026 tarihinde ayak bileğimde kitle olması sebebiyle ameliyat olmuştum ve o süreç de zaten poliçe kapsamında karşılanmamıştı. Bugün yaşadığım olay ise bu durumdan tamamen bağımsız, burkulmaya bağlı yeni bir rahatsızlıktı. Doktorum muayene sırasında ultrasonla baktığında burkulmaya bağlı olarak tendonda ödem oluştuğunu belirtti ve bu yeni bir tanıydı.

Hem hastane tarafı hem de ben bu duruma itiraz ettik ancak itirazımız sonuçsuz kaldı. Burkulmadan kaynaklanan yeni bir rahatsızlığın önceden teşhis edilmiş gibi değerlendirilmesi, önceki ameliyat süreciyle aynı kapsamda görülmesi bana göre son derece hatalıdır. Daha önceki ayak bileği rahatsızlığım ile bugünkü burkulma nedeniyle oluşan sorun birbirinden tamamen farklı tanı ve tedavilerdir.

804000030734164 numaralı poliçem kapsamında yaşanan bu olumsuzluğun yeniden incelenmesini, birbirinden bağımsız olan bu iki sürecin objektif bir şekilde değerlendirilmesini ve provizyon reddinin düzeltilerek mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.