Ray Sigorta Sağlık Sigortasında Rutin Kan Tahlilleri Haksız Şekilde Reddedildi

Yaklaşık bir yıldan fazla süredir Ray Sigorta sağlık sigortası kullanıyorum. Bu süre içinde aynı poliçe üzerinden, aynı içerikte rutin kan tahlillerimi yaklaşık üç kez sorunsuz bir şekilde yaptırdım ve şimdiye kadar tüm tetkiklerim sigorta tarafından eksiksiz karşılandı. Ocak başı itibarıyla poliçem, enflasyonun da üzerinde bir artışla yenilendi; kullanımım olduğu için bu artışı normal karşılayarak fiyatı kabul ettim ve poliçemi yeniledim.

Bugün Bağcılar Mega Medipol Hastanesi’ne, her üç ayda bir yaptırdığım rutin kan tahlilim için gittim ve yine aynı tetkikleri istedim. Ancak bu kez Ray Sigorta, aynı tetkiklerin yarısından fazlasına ret verdi. Sigorta şirketi, sigortacım ve hastane çalışanının yaptığı görüşmede gerekçe olarak “poliçe öncesi hastalık” ifadesini kullandı. Oysa poliçe öncesinde böyle bir hastalığım bulunmuyor; kaldı ki böyle bir durum var kabul edilse bile, o zaman şu ana kadar aynı tetkikleri neden defalarca sorunsuz karşıladıkları büyük bir çelişki oluşturur.

Aynı sigorta kapsamında, üstelik daha yüksek prim ödememe rağmen şimdi keyfi ve gerçekçi olmayan bir gerekçeyle birçok tetkik kaleminin karşılanmaması beni hem mağdur etti hem de güvensiz hissettirdi. Bu durum, yıllardır çeşitli sigorta firmalarıyla çalışmış biri olarak beni son derece hayal kırıklığına uğrattı.

Ray Sigorta’dan, bugün için istenen rutin kan tahlillerimin tamamının poliçe kapsamında karşılanmasını ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum. Eğer bu sorun çözülmez ve bu haksız ret kararı devam ederse, sağlık sigortamı iptal ettirerek tüm sürecin tarafıma yazılı olarak açıklanmasını isteyeceğimi belirtmek isterim.