Neova Sigorta’nın Keyfi Ve Çelişkili Red Kararı İçin Şeffaf Açıklama Talebi

Neova Sigorta’dan yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında yaşadığım mağduriyeti paylaşmak istiyorum. 09.07.2026 tarihinde göğsümdeki ağrı sebebiyle hastaneye gittim, muayene oldum ve ultrason çekildi. Safra kesemde 3 cm taş olduğu, ameliyat olmam gerektiği söylendi. 14.07.2026 tarihinde tekrar aynı hastaneye gidip muayene oldum, yine ameliyat gerektiği ifade edildi ve ilaç yazıldı. Daha sonra farklı bir hastaneye giderek muayene oldum, orada da safra kesemde taş olduğu ve ameliyat olmam gerektiği söylendi ve işlemler başlatıldı.

Bu süreçte hastane tarafından işlemler sigortaya iletildi ancak provizyon talebim reddedildi. 12.08.2026 tarihinde 41769251 numaralı provizyon talebimin olumsuz sonuçlandığına dair SMS aldım. Gerekçe olarak pandemi döneminde karın ağrısı şikayetiyle hastaneye gitmiş olmam gösterildi. Bununla ilgili gerekli kanıtları sunduğumu, bu durumun şu anki safra kesesi taşının ilk teşhisi olmadığını iddia etmelerini çürüttüğümü ifade etmeme rağmen, bu kez de rahatsızlığın poliçeden önce belli olduğu söylenerek tekrar reddedildim. Poliçem 08.04.2026 tarihinde başlamış olmasına rağmen, rahatsızlığın poliçe öncesinde nerede belli olduğuna dair somut bir açıklama yapılmıyor, raporların nerede olduğuna dair net bir bilgi verilmiyor, bu konuda muhatap bulamıyorum.

Ben Neova Sigorta’dan sadece hakkım olanın verilmesini ve tamamlayıcı sağlık poliçem kapsamında safra kesesi taşı nedeniyle olmam gereken ameliyat ve ilgili tedavi giderlerimin karşılanmasını talep ediyorum. Keyfi ve çelişkili gerekçelerle verilen red kararının yeniden incelenmesini, sürecin şeffaf bir şekilde açıklanmasını ve yaşadığım mağduriyetin giderilmesini istiyorum.