Sigorta Provizyon Reddi Nedeniyle Çocuk Kardiyoloji Muayenesi Ücret Yükü
Tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında bugün çocuğum için Akademik Hospital Altunizade’de çocuk kardiyoloji muayenesi için işlem yaptırmak istediğimde Hepiyi Sigorta provizyon reddi ile karşılaştım. Hastane, sigorta şirketinin provizyonu reddettiğini, bu nedenle ücretin tarafıma yansıtılacağını belirtti ve faturayı bana göndereceklerini iletti.
Bunun üzerine acentem ve Hepiyi Sigorta genel merkezi ile görüştüğümüzde, tarafımıza “herhangi bir talep düşmediği, düşse onaylanacağı, basit bir işlem olduğu” söylendi. Ancak hastane ise provizyon talebini ilettiklerini, sistemlerinde de bunun göründüğünü ifade ediyor. Gönderdiğim ekran görüntüsünde de provizyon kaydı açıkça yer alıyor. Şu anda iki kurum arasında sıkışmış durumdayım ve mağdur ediliyorum.
Bu muayenenin tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında karşılanmasını, provizyonun onaylanmasını ve hastanenin benden herhangi bir ücret talep etmemesini talep ediyorum. Ayrıca bu karışıklığa neden olan provizyon sürecinin incelenmesini ve benzer bir sorunun tekrar yaşanmaması için gerekli düzeltmelerin yapılmasını istiyorum.
Sn. Fatma Ö. Öncelikle yaşamış olduğunuz olumsuz deneyim nedeniyle üzgün olduğumuzu belirtmek isteriz. Görüş ve önerilerinizin bize hep iyi olma yolunda değer kattığına inanıyor, geri bildiriminiz için teşekkür ediyoruz. İletmiş olduğunuz bildiriminiz şirketimize ulaşmış olup, Çözüm Merkezimiz tarafından hassasiyetle incelenmesi için kayıt altına alınmıştır. Değerlendirmelerimiz sonucunda iletmiş olduğunuz iletişim bilgileriniz üzerinden en kısa sürede çözüm merkezimiz tarafınızdan sizlere bilgi verilecektir. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
Sn. Fatma Ö. Talebinizle ilgili sizi aradık, ancak iletmiş olduğunuz iletişim bilgilerinizden ulaşamadık. Çözüm Merkezimizden bize ulaşabilirsiniz. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
Herhangi bir arama olmadı ben bugün hastaneden bütün detayları ve dökümleri edineceğim. İlk aramada bize provizyon sorulmadı yoksa onaylardık bunda sorun yok dediler ama o arada hastaneye red verdiler.
Sadece 1 kere çaldı ben telefonu elime alamadan kapandı bu yeni taktik sanırım biz aradık diyebilmek için çaldırıp kapatmak
Rabia hanım bana ulaştı ve süreci çözüme kavuşturdu ancak daha önce tamamlayıcı sağlık hizmetlerinde hiç yaşamadığım yorucu ve stresli bir süreçti. Hepiyi sigorta deneyimim olumsuz ancak Rabia hanıma teşekkür ediyorum.
Sn. Fatma Ö. İletmiş olduğunuz bilgiler doğrultusunda talebiniz tarafımızca incelenmiştir. İnceleme sonrası konuyla ilgili detaylı bilgilendirme çözüm merkezi yetkililerimiz tarafından telefon ile yapılmıştır. Farklı bir konu hakkında sorunuz veya talebiniz olursa yardımcı olmaktan memnuniyet duyarız. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi












