Biyopsi Provizyon Reddi Ve Çağrı Merkezinden Açıklama Eksikliği
Hepiyi Sigorta kapsamında 2025 Ocak ayından bu yana tamamlayıcı sağlık sigortası kullanıyorum. Kocaeli İzmit Konak Hastanesi’nde muayene oldum ve tarafıma biyopsi yapılması gerektiği söylendi. Hastane, Hepiyi Sigorta üzerinden provizyon başvurusu yaptıktan kısa bir süre sonra, bugün yaklaşık 20 dakika önce, provizyon talebimin poliçem kapsamında reddedildiğine dair SMS aldım.
Mesajda provizyon talebimin reddedildiği, detaylı bilgi almak için çağrı merkezini aramam gerektiği yazıyordu. Bunun üzerine Hepiyi Sigorta müşteri hizmetlerini aradığımda, her seferinde “ilgili birime aktarıyoruz” denilip hatta bekletiliyorum ve hat kendiliğinden kesiliyor. Bu nedenle ne net bir gerekçe öğrenebildim ne de biyopsi işlemi için nasıl ilerleyebileceğim konusunda bilgi alabildim.
Sağlık açısından aciliyet taşıyan biyopsi işleminin, tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem kapsamında karşılanmasını ve provizyon reddiyle ilgili tarafıma açık ve yazılı bir açıklama yapılmasını talep ediyorum. Hem tedavi sürecimin aksamaması hem de mağduriyetimin giderilmesi için başvurumun tekrar değerlendirilerek biyopsi ücretinin poliçe kapsamında karşılanmasını istiyorum.
Sn. Selda B. Öncelikle yaşamış olduğunuz olumsuz deneyim nedeniyle üzgün olduğumuzu belirtmek isteriz. Görüş ve önerilerinizin bize hep iyi olma yolunda değer kattığına inanıyor, geri bildiriminiz için teşekkür ediyoruz. İletmiş olduğunuz bildiriminiz şirketimize ulaşmış olup, Çözüm Merkezimiz tarafından hassasiyetle incelenmesi için kayıt altına alınmıştır. Değerlendirmelerimiz sonucunda iletmiş olduğunuz iletişim bilgileriniz üzerinden en kısa sürede çözüm merkezimiz tarafınızdan sizlere bilgi verilecektir. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
Hepiyi müşteri temsilcisi tarafından arandım ve biyopsinin neden karşılanmadığı ile ilgili bilgilendirme için size yönlendirme yapacağım dendi. Hastaneden bana verilen biyopsi tarihi yarın yani 28.04.2025 14:30'da. O yüzden gün içinde dönüş yapılmasına ihtiyacım var. Biyopsi işleminin karşılanmaması için hiçbir neden yok, sigortam tarafından karşılanmasını ve bu konuda bana dönüş yapılarak bilgilendirilmeyi istiyorum
Sn. Selda B. İletmiş olduğunuz bilgiler doğrultusunda talebiniz tarafımızca incelenmiştir. İnceleme sonrası konuyla ilgili detaylı bilgilendirme çözüm merkezi yetkililerimiz tarafından telefon ile yapılmıştır. Farklı bir konu hakkında sorunuz veya talebiniz olursa yardımcı olmaktan memnuniyet duyarız. Bize dilediğiniz zaman ulaşabilirsiniz. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
İlginiz sayesinde sorun çözüldü teşekkür ediyorum.
İlginiz sayesinde sorun çözüldü. Teşekkür ediyorum













