to read complaints and reviews, or file yours.Limit Aşımı Nedeniyle Provizyon Reddi Ve Bilgilendirme Eksikliği Sonucu Yaşanan Mağduriyet
Tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında, 24 Eylül 2025 tarihinde VM Pendik Medical Park Hastanesi’nde doktora gittiğimde, provizyon reddiyle karşılaştım. Sigorta şirketi tarafından “poliçe kapsamında reddedildi” şeklinde bir mesaj aldım. Ancak limit aşımına dair bana önceden herhangi bir bilgilendirme yapılmadı. Poliçemde yer alan “limit aşımı durumunda indirim uygulanır” maddesi kapsamında defalarca talep oluşturmama ve çağrı merkeziyle hem eşim hem ben olmak üzere birçok kez görüşme yapmamıza rağmen hiçbir şekilde geri dönüş alamadık. Online taleplerim de yanıtsız bırakıldı. Durumu yüz yüze görüşmek için İstanbul Ümraniye merkez ofisine gitmeme rağmen görüşme talebim reddedildi.
Hastane tarafından 5.000 TL ödeme talep edildi ve ödeme için IBAN bilgisi de verildi. Ancak sigorta şirketinden net bir açıklama ya da çözüm gelmediği için ödeme yapmadım. Ayrıca, poliçem 25 Eylül itibarıyla sona erdi fakat kanunen hâlâ yenileme dönemindeyim ve bu süreçte yaşadığım mağduriyet çözülmezse iki yıldır tüm poliçelerimi yaptırdığım şirketten tüm sigortalarımı başka bir şirkete taşıyacağım.
Şirketten beklentim, poliçe yükümlülüklerini yerine getirmesi, limit aşımı indiriminden faydalanmamın sağlanması veya mümkünse yeni poliçede ayakta tedavi hakkımdan birini bu işleme saymalarıdır. Ayrıca, limit aşımıyla ilgili bilgilendirme eksikliğinin de dikkate alınmasını ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.
Sn. Özgür Y. Öncelikle yaşamış olduğunuz olumsuz deneyim nedeniyle üzgün olduğumuzu belirtmek isteriz. Görüş ve önerilerinizin bize hep iyi olma yolunda değer kattığına inanıyor, geri bildiriminiz için teşekkür ediyoruz. İletmiş olduğunuz bildiriminiz şirketimize ulaşmış olup, Çözüm Merkezimiz tarafından hassasiyetle incelenmesi için kayıt altına alınmıştır. Değerlendirmelerimiz sonucunda iletmiş olduğunuz iletişim bilgileriniz üzerinden en kısa sürede çözüm merkezimiz tarafınızdan sizlere bilgi verilecektir. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
Sn. Özgür Y. Talebinizle ilgili incelemelerimizi tamamladık ve sonuçlandırdık. Değerlendirme sonucumuzu iletmek adına sizi aradık, ancak iletmiş olduğunuz iletişim bilgilerinizden size ulaşamadık. Çözüm Merkezimizden bize ulaşabilirsiniz. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
Nasıl ulaşamazdınız acaba bir daha arayın bakalım
Böyle saçma bir şey mi var anlamıyorum sırf talep kapatmak için arayıp kapatıyorsunuz aradım demek için nereden seçtik bu sigortayı bilmiyorum
Sn. Özgür Y. İletmiş olduğunuz bilgiler doğrultusunda talebiniz tarafımızca incelenmiştir. İnceleme sonrası konuyla ilgili detaylı bilgilendirme çözüm merkezi yetkililerimiz tarafından telefon ile yapılmıştır. Farklı bir konu hakkında sorunuz veya talebiniz olursa yardımcı olmaktan memnuniyet duyarız. Bize dilediğiniz zaman ulaşabilirsiniz. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
