Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Muafiyet Redleri Ve Zorunlu Ödeme Şikayeti

Hepiyi Sigorta üzerinden yaptırdığım tamamlayıcı sağlık sigortam ile 2 hafta önce poliçem düzenlendi. 21.04.2026 tarihinde Türkiye Hastanesi’nde beyin ve sinir hastalıkları bölümüne muayene oldum. Poliçeden önce bu konuda hiçbir muayenem, tanım veya teşhisim bulunmamaktaydı.
Muayenede doktora, araç kullanırken ensede hissettiğim şişlik ve sertlikten bahsettim, herhangi bir ağrı şikayetim olmadığını özellikle belirttim. Doktor bana daha önce ağrı yaşayıp yaşamadığımı sordu, ben de yaklaşık bir ay önce yüksek yastık kullanımına bağlı olarak kısa süreli bir ağrı hissettiğimi, yastığı değiştirdikten sonra tamamen düzeldiğini anlattım. Buna rağmen sistemde, sanki bir aydır devam eden ağrı şikayetim varmış gibi kayıt girilmiş.
Muayene sonunda herhangi bir teşhis konulmadı, ilaç yazılmadı, yalnızca duruşumla ilgili önerilerde bulunuldu ve egzersiz yapmam söylendi. Ancak vezneye gittiğimde sigortamın provizyonu reddettiğini öğrendim. Ret gerekçesi olarak sisteme, bir aydır devam eden ağrı şikayeti varmış gibi girilen yanlış bilginin esas alındığı ifade edildi. Bu hatalı giriş nedeniyle mağdur edildim ve muayene için 2.670 TL’yi cebimden ödemek zorunda kaldım.
Hepiyi Sigorta müşteri hizmetlerini aradığımda, konuyu anlattığım halde tarafıma bunun poliçe kapsamı dışında olduğu, yapılabilecek bir şey olmadığı ve ödemenin bana iade edilemeyeceği söylendi. Oysa sorun benim beyanımdan değil, doktorun sisteme yanlış ve gerçeğe aykırı şekilde bir aydır ağrı şikayetim varmış gibi kayıt girmesinden kaynaklanmaktadır.
Poliçe numaram 602000008598443’tür. Bu nedenle, ilgili muayene kaydımın gerçek duruma göre yeniden değerlendirilerek 2.670 TL’lik ödemenin tarafıma iade edilmesini talep ediyorum. Aksi durumda, haksız yere kapsam dışı sayılan bu işlem nedeniyle poliçemin iptal edilmesini ve ödediğim primlerin de iadesini istiyorum.

24.12.2025 tarihinde karın ağrısı şikayeti ile Tema Hastanesi Dahiliye bölümüne başvurdum. Başvururken tamamlayıcı sağlık sigortam olduğunu belirttim. Poliçemde 10 ayakta tedavi hakkım olmasına ve poliçe bitimine yaklaşık 40 gün kalmış olmasına rağmen, bu haklarımı o tarihe kadar sadece 4 kez kullan...

Hepiyi Sigorta’dan kendim ve eşim için tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Poliçem 16.02.2026 tarihinde başladı. Poliçemin başladığı ilk gece öksürük şikayetiyle İstanbul’daki anlaşmalı Tema Hastanesi’nin acil servisine gittim. Sigortam olduğunu baştan belirttim, gerekli işlemler yapıldı, muayen...

Hepiyi Sigorta’dan 602000007418892 poliçe numaralı tamamlayıcı sağlık sigortasını yaptırdım. Poliçeme göre 10 adet doktor muayene hakkım ve 10 adet radyolojik görüntüleme hakkım bulunmasına rağmen, bu hakkımı kullanmak istediğimde sigorta şirketi, teşhisin daha önce de var olduğunu belirterek talebi...

20/10/2025 tarihinde, Hepiyi Sigorta'nın Standart Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçem ile internet sitelerinde anlaşmalı olarak gözüken Bahçelievler Medical Park Hastanesi Hastanesi'nin nöroloji bölümüne başvurdum. Muayene sırasında sigortamın geçerli olmadığına dair hiçbir bilgilendirme yapılmadı....
Yorumlar