Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Sürekli Red Ve İade Sorunları

Eylül ayında HDI Sigorta şirketinden kendim ve kızım için tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Ancak kaç defa gittiysem muayene ve tahlile direkt red veriyor. En son Medicana Beylikdüzü Hastanesine kadın doğuma gittim. Sigortam yapıldığından beri ilk kadın doğum muayenemdi fakat red verdi. Smear testi ve muayenemi ödemedi. Sigorta şirketimi aradım, durumu sordum, ücret iadesi yapacaklarını iletti ve nitekim muayene ücreti hesabıma iade edildi. Ancak doktor, aynı gün regl gününde yapılmak üzere kan testleri de istemişti. Regl olunca (muayeneden yaklaşık bir hafta sonra) onları yaptırmak için hastaneye gittim. Fakat muayene onayı sistemde görünmediği için tahlillere onay isteyemeyeceklerini, Acıbadem indirimi ile ücretini ödeyebileceğimi söylediler. (Bu arada her şeye red verip hep aynı yolu izliyorlar. Acıbadem indirimi ile ödeyebilirsiniz. Güzel yol bulmuşlar.) Sigorta şirketim ile görüştüm, ödemesini yapmamı, sonra yeniden iade edileceğini söylediler. Çünkü regl döneminin 2. günü muhakkak yapılması gereken testler olduğu için mecburen ödemesini kredi kartım ile yaptım. Faturayı sigorta hesabına yüklememi söylediler. Yükledim, ardından başka evraklar istediler (fatura, medula no, teşhis vs.). Tekrar hastaneye gidip onları aldım. 1 aydır uğraştırıyorlar fakat iade yapmıyorlar. Bugün de faturanın mükerrer olduğunu ve işlemler için hastanenin sigortaya fatura etmediğini ilettiler. Burada müşterinin yani benim suçum ne? Hastanenin evraklarını nasıl girdiğini, sigortaya neyi fatura ettiğini nasıl bilebilirim? Sizin anında red veren saçma sisteminiz olmasaydı kan tahlilleri için de onay istenebilirdi. Aman diyeyim, HDI Sigorta seçerken 10 kere bakın. Hem hastanede kalırsınız hem de peşlerinde koşarsınız.