Axa Sigorta Tamamlayıcı Sigortadan Ameliyatları Karşılamıyor

29/04/2024 tarihinde Medipol Koşuyolu Hastanesi'nde KBB muayenemde kulak zarı onarımı (mirin GO plasti) ameliyatına ihtiyaç duyulduğu doktorum tarafından tespit edildi. 09/05/2024 tarihinde Axa Sigorta'ya tamamlayıcı sigortamdan bu ameliyat için provizyon talebinde bulunuldu fakat talebim reddedildi. Reddedilme sebebi olarak bu hastalığın geçmişten geldiği ve bu yüzden uygun olmadığı belirtildi. 2018 yılından bu yana her yıl bir kez KBB muayenesinde 'H.66.3 Süpüratif ve tanımlanmamış otitis media, diğer' tanısı ile kulak zarımın delik olduğu tespit edilmiştir. Axa Sigorta'ya e-Nabız üzerinden reçetelerimi bile paylaştım. Verilen ilaç, bir kulak damlası olup, amacı dış kulak iltihabını gidermektir. Kulak zarı delikliği ile ilgili bir tespit yapılmadığını anlamıyorum. Radyolojik ve ses testlerine bu yıla kadar doktorlarım tarafından ihtiyaç duyulmamıştır. Eğer daha önce böyle bir tespit yapılmış olsaydı, zaten ameliyat olurdum veya sigortayı aldatmak gibi bir niyetim olsaydı, daha önce tamamlayıcı sigorta yaptırıp girişimde bulunurdum. Axa Sigorta'ya güvenerek eşim ve iki kızıma da tamamlayıcı sigorta yaptırmıştım ancak yanıldığımı görüyorum.
Sn. Ö. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sn. Ö. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet üzerine sigortalımıza bilgi verildiğini bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla. AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Axa Sigorta cevap olarak rahatsızlığımın sigorta başlangıç tarihinden önce başladığını tekrarlayan bir mail atmış. Benim beklentim bu değil di zaten bunu daha önce bildirmiştiniz. Sigorta başlangıcından önce kulak zarı mın hasarlı olduğuna nasıl kanaat getirdiniz. Son altı senede KBB ziyaretlerimin muayene formlarında kulak zarı hasarı var diye bir bilgi yok, radyolojik bir test yok ayrıca reçetelerde sadece bir kulak damlası ile tedavi görülüyor nasıl bu kanıya ulaştırdılar anlamadım. Anladığım bir şey var, bir daha Axa sigortaya sigorta yaptırmayacağım. Axa Sigorta ya tamamlayıcı sigorta yaptırarak kendimizi güvende hissetmemeliyiz. Gözümüzün üstünde kaşımız var













