Zurich tamamlayıcı sağlık sigortam olmasına rağmen yaşadığım süreçte hem mağdur edildim hem de tamamen alakasız bir gerekçeyle işlemim karşılanmadı. 2026 Ocak ayında İstanbul Atlas Üniversitesi Hastanesi’ne kolposkopi işlemi için başvurdum. Hastane tarafı süreç boyunca elinden geleni yaptı, ancak sigorta şirketi işlemi onaylamayı reddetti.
Zurich, bu kolposkopi işlemini 2015 yılındaki adet düzensizliği muayenemi bahane ederek karşılamayacağını söyledi. Oysa kolposkopi için gidiş sebebimle adet düzensizliğinin bir ilgisi yoktu. Buna rağmen sürekli bu eski muayeneyi öne sürerek işlemimi reddettiler ve sigorta kapsamında olması gereken bir incelemenin ücretini üstlenmediler.
Bu süreçte Zurich ile defalarca görüştüm, müşteri hizmetleri doktorumun raporu düzeltmesi gerektiğini söyledi. Doktorum da raporu onların istediği şekilde düzeltti, gerekli güncellemeleri yaptı. Buna rağmen Zurich bu kez de yine işlemi kabul etmedi ve ödeme yapmamak için farklı bahaneler üretmeye devam etti.
Hem sağlık açısından önemli bir süreçte yalnız bırakıldım hem de poliçemin kapsamına güvenerek gittiğim bir işlemde tüm masrafı bana yüklemiş oldular. 2015’teki adet düzensizliği muayenesini gerekçe göstererek bugünkü kolposkopi işlemini karşılamamaları, tamamlayıcı sağlık sigortasının amacına tamamen aykırı bir durumdur. Bu mağduriyetimin giderilmesini, kolposkopi işlemimin poliçe kapsamında karşılanmasını ve süreçle ilgili yazılı, net bir açıklama yapılmasını talep ediyorum.
Yorumlar