Poliçe Kapsamı Dışında Aniden Ücretlendirme Ve Açıklama Eksikliği

Zurich Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında yıllardır Medipol Bahçelievler Üniversite Hastanesi’nde aynı tahlilleri ve boyun ultrasonunu hiçbir sorun yaşamadan, poliçe kapsamında olacak şekilde yaptırıyordum. 06.02.2026 tarihinde yine aynı hastanede dahiliye sonuçlarım ve boyun ultrasonu için gittiğimde, bu kez işlemlerimin poliçe kapsamı dışında olduğu söylenerek benden ücret talep edildi.

Hastane ve sigorta tarafıyla yaptığım görüşmelerde, neden bir anda kapsam dışı değerlendirildiğine dair tarafıma net ve tatmin edici bir açıklama yapılmadı, yalnızca işlemlerin poliçe kapsamı dışında olduğu tekrarlanmakla yetinildi. O güne kadar yaklaşık 4–5 yıldır aynı poliçe ile aynı işlemler sorunsuzca karşılanırken, herhangi bir ön bilgilendirme yapılmadan bu kez kapsam dışı denilmesi hem şaşırtıcı hem de mağduriyet yaratıcı olmuştur. Bu işlem için yaklaşık 5.700 TL tutarında bir ödeme yapmak zorunda kaldım.

Yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesini, ödediğim yaklaşık 5.700 TL tutarındaki bedelin tarafıma iadesini, yıllardır karşılanan aynı tahliller ve boyun ultrasonunun neden birden bire poliçe kapsamı dışında değerlendirildiğinin yazılı ve açık bir şekilde açıklanmasını ve benzer bir durumun tekrar yaşanmaması için gerekli incelemenin yapılarak süreçlerin gözden geçirilmesini talep ediyorum.