Yanlış Tanı Tarihi Nedeniyle Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Başvurusu Reddedildi

Türkiye Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında yaptığım başvuru, tanımlanmış bir hastalığım olmamasına rağmen, sistemde yanlış tanı tarihi girildiği gerekçesiyle reddedilmiştir.
Başvuru sürecinde, anlaşmalı hastanede görevli personel tarafından benden “tanı tarihi” istenmiş, ancak doktor tarafından tarafıma tanımlanmış herhangi bir kronik ya da sürekli hastalık bulunmadığı özellikle belirtilmiştir. Buna rağmen, sadece sistemde alan boş kalmasın diye yaklaşık bir tarih girilmesi yönünde yönlendirildim.
Bu yanlış ve hatalı yönlendirme sonucu, gerçekte mevcut olmayan bir rahatsızlık varmış gibi dosyamda kayıt oluşturulmuş ve bu durum Türkiye Sigorta nezdindeki başvurumun reddine sebep olmuştur. Mevcut olmayan bir hastalığa dair böyle bir kayda dayanılarak hak kaybına uğratılmamı kabul etmiyorum.
Vitamin (B12, D vitamini) eksiklikleri ve takip amaçlı yapılan tiroit kontrolleri tanı niteliği taşımayan, geçici ve tedavi edilebilir durumlardır. Bunların kronik hastalık gibi değerlendirilmesi ve ileride tüm sigorta haklarımı etkileyecek şekilde poliçe dosyama işlenmesi benim açımdan hem hakkaniyete hem de sigortacılık ilkelerine aykırıdır.
Konuyla ilgili olarak Türkiye Sigorta’ya yazılı açıklama ve dilekçe sunmuş bulunmaktayım. Hatalı tanı girişinin tamamen düzeltilmesini, dosyamdan gerçeği yansıtmayan bu kaydın silinmesini ve başvurumun yeniden, doğru ve güncel bilgilerle değerlendirilmesini talep ediyorum.
Aksi halde, gerçekte olmayan bir hastalık üzerinden tüm hayatım boyunca ek ücretlendirme ve kalıcı hak kaybına uğratılmamın hukuka ve hakkaniyete aykırı olacağını düşünüyorum.
Sayın Ebru B. , İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Sayın Ebru B., İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,

Tarafıma telefon ile yapılan bilgilendirmede ret kararının geçerli olduğu ifade edilmiştir. Ancak bu kararın dayanağı olan “2 yıl” ibaresi bir tanı tarihi değildir. Tarafımca tanımlanmış, kesinleşmiş veya kronik herhangi bir hastalık tanısı bulunmamaktadır. B12 veya d vitamini eksikliği gibi durumlar tıbben hastalık tanısı değildir ve tarafıma bu yönde konulmuş bir tanı ya da sürekli tedavi bulunmamaktadır. Buna rağmen mevcut olmayan bir durumun “önceden var olan hastalık” olarak dosyama işlenmesi, ilerleyen dönemlerde kalıcı hak kayıplarına yol açacaktır. Talebim; hatalı ve tanı niteliği taşımayan bu bilginin esas alınmaması, dosyanın tanı bulunmadığı gerçeği doğrultusunda yeniden değerlendirilmesi ve provizyon talebimin tekrar incelenmesidir.













