to read complaints and reviews, or file yours.Yanlış Şikayet Tarihi Sigortamı Kapsam Dışına Çekti, 4.750 TL Ödediğimi İade Edin
Türkiye Sigorta’da yer alan tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında, hatalı sağlık kaydı nedeniyle poliçemin haklarından fiilen yararlanamamaktayım. 05.05.2026 tarihinde Adana Başkent Üniversitesi Hastanesi Nöroloji Polikliniği’nde muayene oldum. Ancak muayene kayıtlarında, yanlış anlaşılmadan kaynaklandığını düşündüğüm şekilde “şikayet başlangıç tarihi” olarak 05.11.2026 tarihi sisteme işlenmiştir. Bu yönde tarafımdan doktora herhangi bir beyan verilmemiştir.
Muayene sırasında yalnızca mevcut şikayetlerimi anlattım. Daha önce kardiyoloji ve dahiliye polikliniklerine başvurduğumu, yapılan değerlendirmelerde kolumdaki uyuşmanın kalp kaynaklı olmadığının söylendiğini ve doktor önerisiyle dahiliye, nöroloji ve beyin cerrahisi polikliniklerine yönlendirildiğimi ifade ettim. Bunun dışında geçmişe dönük bir nörolojik hastalık öyküm veya tedavi geçmişim bulunmamaktadır. 38 yaşındayım ve bugüne kadar herhangi bir nörolojik tanı, tedavi ya da düzenli nöroloji poliklinik başvurum olmamıştır; bu durum e-Nabız kayıtlarından da açıkça görülebilir.
Sigorta poliçem hazırlanırken geçmiş rahatsızlıklarımı doğru şekilde beyan ettim. Lisans mezunu, okuma ve anlama yeteneğine sahip bir birey olarak tamamlayıcı sağlık sigortası poliçe kapsamının ve geçmiş hastalık beyanlarının öneminin farkındayım. Şikayetlerimin poliçe başlangıç tarihinden önce olduğu yönünde bir beyanda bulunmam halinde bunun sigorta şirketi tarafından kapsam dışı değerlendirileceğini bilebilecek bilgi ve donanıma sahibim. Bu nedenle tarafımdan bu yönde bir beyan verilmesi hayatın olağan akışına da aykırıdır.
Sisteme girilen bu hatalı kayıt nedeniyle tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında nöroloji branşındaki muayene, tetkik ve tedavi süreçlerim karşılanmamaktadır. Doktor önerisi doğrultusunda planlanan MR ve EMG tetkikleri için randevu oluşturmama rağmen ödeme provizyonu verilmediği için randevularımı iptal etmek zorunda kaldım. Ayrıca bu süreçte hastaneye 4.750 TL ödeme yaptım. Konu ile ilgili Türkiye Sigorta ile iletişime geçmiş olmama rağmen olumsuz yanıt aldım ve sorun çözülememiştir.
Yaşadığım mağduriyetin giderilmesi için, Adana Başkent Üniversitesi Hastanesi’ne bu süreçte yaptığım 4.750 TL ödemenin tamamının sigortam kapsamında iadesini ve sisteminizde yer alan, nöroloji muayeneme ilişkin kayıtlarda “şikayet başlangıç tarihi” olarak görünen tarihin düzeltilerek hastalık başlangıç tarihimin bu şekilde yansıtılmamasını talep ediyorum.
Sayın Erkut M. , İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından ya da bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Değerli Müşterimiz, Geri bildiriminiz ile ilgili elektronik posta aracılığı ile tarafınıza bilgilendirme yapılmıştır. Mutlu Günler Dileriz. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Ücret iadesi yapıldı ancak mağduriyetim tamamen giderilmedi Daha önce paylaşmış olduğum şikayet sonrasında, Adana Başkent Üniversitesi Turgut Noyan Araştırma Hastanesi’ne ödediğim 4.750 TL tarafıma iade edilmiştir. Bu konuda yapılan işlemi olumlu karşılıyorum. Ancak yaşadığım mağduriyet henüz tamamen giderilmiş değildir. 05.05.2026 tarihindeki nöroloji muayenem sırasında doktor tarafından MR ve EMG tetkikleri istenmiştir. Ancak hatalı sağlık kaydı nedeniyle Türkiye Sigorta tarafından provizyon verilmemiştir. Tetkik ücretlerinin yüksek olması nedeniyle işlemleri kendi imkanlarımla yaptıramadım ve provizyon kararına itiraz ettim. Türkiye Sigorta’daki itiraz süreci ile hastanenin gerekli evrakları sisteme yüklemesinin uzaması nedeniyle yaklaşık bir aylık süre geçti. Sonrasında ise MR ve EMG işlemlerinin aynı provizyon üzerinden artık yapılamayacağı tarafıma bildirildi. Sonuç olarak; - Bir adet nöroloji muayene hakkım kullanılmış sayıldı. - Doktorun istediği MR ve EMG tetkikleri yapılamadı. - Tetkikler yapılmadığı için tanı, tedavi ve tıbbi yönlendirme sürecim tamamlanamadı. - Aldığım sağlık hizmeti yalnızca tetkik istemiyle sınırlı kaldı. - Aynı işlemlerin yapılabilmesi için yeniden muayene olmam gerektiği belirtildi. Bu durum benim kusurumdan kaynaklanmamıştır. Provizyonun hatalı kayıt nedeniyle reddedilmesi, itiraz sürecinin uzaması ve evrakların geç yüklenmesi sonucunda muayene hakkım fiilen boşa gitmiştir. 4.750 TL’nin iade edilmiş olması yalnızca yaptığım ödemenin geri verilmesini sağlamıştır. Ancak kullanılmış görünen nöroloji muayene hakkım, yapılamayan MR ve EMG işlemleri ile tamamlanamayan tanı ve tedavi sürecim halen çözüme kavuşmamıştır. Türkiye Sigorta’dan; 1. Kullanılmış görünen nöroloji muayene hakkımın tarafıma iade edilmesini, 2. Doktor tarafından istenen MR ve EMG tetkikleri için yeni bir muayene hakkım kullanılmadan provizyon verilmesini, 3. Teknik olarak yeniden muayene zorunluysa bu muayenenin poliçe limitimden düşülmemesini, 4. Hatalı kayıt ve uzayan süreç nedeniyle oluşan hak kaybımın tamamen giderilmesini talep ediyorum. Yaşanan süreçte ödeme iadesi yapılmış olsa da sağlık hizmetine erişimim sağlanmadığı için şikayetim devam etmektedir.
İade aldım fakat MR ve EMG tetkiklerini yapamadım, muayene hakkımın yeniden verilmesini ve mevcut haklarımdan düşülmemesini talep ediyorum. Sigorta şirketinin yaklaşımından memnun değilim, mağduriyetim artarak devam ediyor ve itiraz yollarını araştırıyorum.
