2025 yılı Aralık ayında Türkiye Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. 2026 Mart ayında boğaz ağrısı şikayetiyle Samsun Medicana Hastanesi’ne gittim. Normal muayenem yapıldıktan sonra, gitmişken kasığımdaki hafif şişliği göstermek için genel cerrahi polikliniğine de muayene oldum. Buradaki doktor kasık fıtığım olduğunu, ameliyat olmam gerektiğini söyledi.
Bu süreçte sigorta şirketine 2017 yılından bu yana tüm sağlık verilerimi, hastane giriş kayıtlarımı, röntgen ve tahlillerimi, kısacası benden istenen her belgeyi ilettim. Geçmişe dönük bu bölgeyle veya bu rahatsızlıkla ilgili hiçbir sağlık problemim olmamasına rağmen, sigorta şirketi doktorun yeni teşhis ettiği ve yapılması gereken bu ameliyatı karşılamayacağını belirterek talebimi reddetti.
Konuyla ilgili çağrı merkezi üzerinden sigorta temsilcisi ile görüştüm, ancak tarafıma “yapacak bir şey olmadığı, durumu mail ile de iletmem gerektiği” dışında bir çözüm sunulmadı ve net bir muhatap bulamadım. Yeni yapılan bir poliçede, geçmiş sağlık kayıtlarım da açıkça ortadayken, yeni konulan bir teşhisin bu şekilde kapsam dışı bırakılmasını kabul edilebilir bulmuyorum.
Türkiye Sigorta’dan, kasık fıtığı ameliyatımın poliçem kapsamında karşılanmasını ve bu mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.
Yorumlar