Türkiye Sigorta, Ameliyat Masraflarımı Haksız Yere Karşılamıyor!

Cevabınız Yetersiz – Sağlıklı Beyan Verdikten Sonra Ortaya Çıkan Rahatsızlık Reddedilemez Tarafıma gönderilen “inceleme süreci devam etmektedir” şeklindeki genel ifadeli geri dönüşünüz sorunun çözümüne yönelik somut bir adım değildir. Poliçeyi yaptırırken, tamamen sağlıklı olduğuma dair açık beyan verdim. Herhangi bir kronik ya da bilinen rahatsızlığım yoktu ve bu beyan, poliçeye dayanak teşkil etti. Üstelik poliçe başlangıcından sonra 6 ayı aşkın süre geçtikten sonra, safra kesemde taş tespit edilmiş ve ameliyat gerektiği bildirilmiştir. Bu durum aniden gelişmiş, daha önce hiçbir belirti ya da teşhis olmamıştır. Buna rağmen, hastalığın poliçe öncesine dayandığı şeklindeki soyut bir varsayım ile ameliyat masraflarımın karşılanmaması hem etik dışı hem de haksız bir uygulamadır. Sigorta şirketlerinin, beyan edilen verilere göre poliçe düzenlemesi yapması esastır. Aksi halde tüketicinin beyanı hiçbir anlam ifade etmez ve bu, iyi niyetli sigortalıların cezalandırılması anlamına gelir. Bu mağduriyetimin acilen giderilmesini, tıbbi masraflarımın sigorta kapsamında karşılanmasını talep ediyorum. Aksi takdirde Tüketici Hakem Heyeti, Sigortacılık Denetleme Kurumu (seddk) ve gerekirse yargı yoluna başvuracağımı açıkça beyan ederim. Gereğinin ivedilikle yapılmasını rica ediyorum.