26.02.2026 tarihinde İzmir Karşıyaka’daki İEÜ Medical Point Hastanesi endokrinoloji bölümünde muayene oldum. Muayene sonucunda tiroid hormon testleri ve tiroid ultrasonu istendi. Hastane personeli, bu tetkiklerin Türkiye Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam tarafından karşılanmayacağını söyledi.
Bunun üzerine Türkiye Sigorta müşteri hizmetlerini aradım ve özellikle tiroid hormon testleri ile tiroid ultrasonunun neden karşılanmadığını sordum. Bana bu işlemlerin “tarama amaçlı” olduğu için ödenmediği söylendi. Boynumda şişlik ve ağrı olduğunu, yaklaşık bir aydır bu şikayetleri yaşadığımı, doktorun da bu nedenle bu tetkikleri istediğini belirttim. Bunun üzerine talebimin üstlerine e‑posta ile iletileceği söylendi ancak dönüşte yine aynı gerekçe ile, işlemlerin tarama olduğu ifade edildi.
Ben de tarama olduğuna kimin ve neye göre karar verdiğini sorduğumda, ön tanıda yazdığı söylendi. Ön tanıda böyle bir ifade olmadığını belirttiğimde, bu kez ön tanının tiroid ile ilgili olduğunun görüldüğü ve tekrar bu şekilde e‑posta atılacağı söylendi. Buna rağmen sonuç yine değişmedi ve tahlil ile ultrason işlemleri, tarama gerekçesiyle karşılanmayacağı şeklinde yanıtlandı.
Bu süreçte yaklaşık 3.500 TL civarında bir bedel çıkarıldı ancak bu tutarı ödeyemediğim için tahlilleri ve ultrasonu yaptıramadım. 2017 yılından beri tamamlayıcı sağlık sigortası kullanıyorum ve 26.01.2026 tarihi itibarıyla Türkiye Sigorta’ya geçiş yaptım, geçiş işlemlerim de hâlâ devam ediyor. Buna rağmen, doktorun şikayetlerime bağlı olarak istediği tıbbi tetkiklerin keyfi şekilde “tarama” kabul edilip ödenmemesi nedeniyle mağdur edildiğimi düşünüyorum. Bu konuyla ilgili müşteri hizmetlerini toplamda 7 kez aramak zorunda kaldım, ayrıca elimde epikriz raporum da bulunmaktadır ve istenirse şirketle paylaşabilirim.
Türkiye Sigorta’dan, doktorun talep ettiği ve daha önce haksız yere “tarama” kapsamına sokulduğunu düşündüğüm tahlil ve tiroid ultrason işlemleri için provizyonun en geç 06.03.2026 tarihine kadar verilmesini ve bu tetkikleri sigorta kapsamında yaptırabilmemin sağlanmasını talep ediyorum.
Yorumlar