Sağlık Sigortası Ameliyatı Karşılamıyor!

Tansiyon rahatsızlığından dolayı kardiyolojiye kontrole gittim ve Ultrason esnasında doktor fazlaca safra kesemde taş olduğunu bir an önce genel cerrahi bölümüne gidip kontrol ettirmem gerektiğini söyledi. Ertesi günü genel cerrahiye gittim ve acil ameliyat olmam gerektiğini öğrendim. Hayatımda ilk kez genel cerrahi ve safra kesesi kontrolüne gitmeme rağmen Türkiye Sağlık Sigortası daha önce konulan bir tanı olduğunu belirtip ameliyatı karşılama talebini red ediyor. Çalıştığım şirket tarafından 24.01.2025 tarihine kadar Allianz sigortalıydım, ortalama 1 hafta sonra Türkiye sağlık sigortasına geçiş yapılıyor. Eğer ifade edildiği gibi daha önce safra kesemden rahatsız olduğunu bilseydim Allianz aracılığı ile ameliyat olurdum. Firmayı aradığımda tarafıma yapılan açıklama bu taşların bu kadar kısa sürede değil de daha önceden oluştuğu için önceki tanı kulvarına girdiği belirtildi :) Buna istinaden ani kaza vs sebebi ile ameliyatlar dışında hiçbir ameliyatın karşılanmadığı çıkıyor ortaya. Çünkü ameliyat noktasına gelene kadar çoğu hastalık çok önceden oluşabiliyor. İtiraz dilekçesi oluşturuldu fakat bir yanıtlama gelmiyor. Olumsuz bir yanıtlamanın kabul edilir. Bir tarafı olamaz. Bir an önce bu sorunun giderilmesini talep ediyorum.
Not: Firmamızda çalışan arkadaşımız önceden konulan safra kesesi tanısı olmasına rağmen olduğu ameliyat ücreti tamamen Allianz Sigorta tarafından karşılandı. Türkiye Sağlık Sigortasından da aynı dönüşü bir an önce bekliyorum.