Saç Dökülmesi Muayenesinde Sigorta Kapsamı Dışında Kalan Ücret Ve Bilgilendirme Sorunu


26.09.2025 tarihinde Bursa Nilüfer’de bulunan Doruk Hastanesi’nde saç dökülmesi şikayetiyle muayeneye gittim. Türkiye Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam olmasına rağmen, poliçem kapsam dışı sayıldığı için 3050 TL muayene ücreti ödemek zorunda kaldım. Müşteri hizmetleriyle yaptığım görüşmede, poliçenin 17. Maddesinde yer alan “yürüme analizi ile saç dökülmesine ilişkin tüm giderler” ifadesi gerekçe gösterilerek, estetik işlem kapsamında değerlendirildiği ve bu nedenle ödeme yapılmadığı belirtildi. Ancak, muayenede herhangi bir estetik işlem ya da yürüme analizi yapılmadı.
Ayrıca, daha önce sigortam.net üzerinden müşteri hizmetlerini aradığımda, poliçemin doğum kontrolü haricindeki tüm muayenelerde geçerli olduğu bilgisi verilmişti. Poliçe kapsamının bu şekilde yorumlanması nedeniyle mağduriyet yaşadım.
Ödediğim 3050 TL’nin iadesini ve poliçe kapsamının net bir şekilde açıklanmasını talep ediyorum. Eğer bu konuda yardımcı olunmazsa, hakkımı hukuk yoluyla arayacağımı belirtmek isterim.
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş

Bekliyorum
Sayın İlgili, Kişisel Verilerin Korunması Kanunu sebebi ile yalnızca sigortalı/mağdur kişi ile bilgi paylaşılmakta olup tarafınıza bilgi aktarılamamaktadır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş













