to read complaints and reviews, or file yours.Haksız Provizyon Reddi: Sağlam Bağlara Rağmen Tedavi Karşılanmıyor
Poliçe başlangıç tarihim 14.01.2025 sonrasında yaşadığım ön çapraz bağ (ACL) kopması nedeniyle yapılan provizyon başvurum, “poliçe başlangıcı öncesine dayanan rahatsızlık” gerekçesiyle reddedilmiştir.
Bu değerlendirme tıbbi belgelerle uyuşmamaktadır:
1.
27.03.2024 tarihinde çekilen diz MR raporumda 'ACL, PCL seyri ve sinyali tabidir' ifadesi yer almaktadır. Bu ifade, çapraz bağlarımın poliçe öncesinde tamamen normal ve sağlam olduğunu göstermektedir.
2. 10.11.2025 tarihinde ani travma sonucu akut ACL kopması meydana gelmiş olup, acil/ortopedi kayıtları ile belgelidir.
3. Poliçe başlangıcından hemen önce çekilen MR’da bağ yapılarım sağlamken, 2025’te ortaya çıkan kopmanın poliçe öncesi kabul edilmesi tıbben mümkün değildir. Müşteri temsilcisiyle redde yönelik görüştüğümde de daha önce farklı bir nedenle çektirdiğim MR'ı ön plana sürmüşlerdir.
Bu nedenle provizyon reddinin yeniden değerlendirilmesini ve tedavi giderlerimin poliçe kapsamında karşılanmasını talep ederim.
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi İletişim Formu adımından veya Müşteri İletişim Merkezimizden bize iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
