Çocuğumun Ayak Bileği MR’ı İçin Sigorta Reddi Ve İletişim Sorunları

03.09.2026 tarihinde çocuğumu Beylikdüzü Kolan Hastanesi çocuk doktoruna bazı sağlık şikayetleri nedeniyle götürdüm, muayenemiz yapıldı ve gerekli işlemler gerçekleştirildi. 07.09.2026 tarihinde bu kez çocuğumu eklem ve kasık ağrısı ile birlikte ayak bileğindeki şişlik nedeniyle tekrar hastaneye götürdüm. Doktorumuz muayene sonrası çocuğum için ayak bileği MR’ı istedi.

Bu MR talebi Türkiye Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortamız üzerinden provizyona gönderildi ancak sigorta şirketi talebi reddetti. Gerekçe olarak, 03.09.2026 tarihindeki başvuruda girilen şikayetlerle 07.09.2026 tarihindeki başvuruda bildirilen şikayetlerin uyumlu olmadığı ve ayak bileği MR’ının sözde “takip amaçlı” istendiği söylenmiş. Oysa elimde bulunan epikriz raporundan da görüleceği üzere, çocuğumun ayak bileğindeki şişlik ve ağrı yeni ve ciddi bir şikayet olarak değerlendirilmiştir.

Beylikdüzü Kolan Hastanesi ve doktorumuz bu süreçte bize yardımcı olmaya çalıştı, sorun tamamen sigorta şirketinin provizyon ve çağrı merkezi tarafındaki işleyişinden kaynaklandı. Aynı gün içinde iki farklı çağrı merkezi çalışanı ve hastane personelinin görüştüğü provizyon ekibiyle defalarca temas kurulmasına rağmen sonuç değişmedi. Neden red verildiğini yazılı olarak talep ettiğimde bana e‑posta atmamı söyleyen temsilciye, mağduriyet yaratan bu işlemi benim değil, sigorta şirketinin yazılı olarak açıklaması gerektiğini belirttim. Buna rağmen o günden bu yana hiçbir yazılı dönüş yapılmadı ve karşımda net bir muhatap bulamıyorum.

Çocuğum için istenen ayak bileği MR’ının yaklaşık 9.000 TL tutarında olduğu tarafımıza iletildi. Ben Türkiye Sigorta’dan, bu MR işleminin acilen onaylanmasını ve çocuğumun tedavi sürecinin gecikmeden devam edebilmesini talep ediyorum. Ayrıca bu süreçte yaşadığımız iletişim ve değerlendirme hatalarının, provizyon ve çağrı merkezi ekiplerinin işleyişindeki can sıkıcı eksikliklerin ivedilikle düzeltilmesini, reklamlarda iddia ettikleri güven ve güç söylemlerinin gerçek hizmette de karşılığının verilmesini istiyorum.

Yaşadığımız bu mağduriyetin giderilmesini, yazılı ve net bir açıklama ile birlikte gerekli düzeltici işlemlerin yapılmasını bekliyorum.