Sigorta Kapsamı Bilgilendirilmeden Yüksek Fark Ücreti Ve Faturasız İşlem

31 Mart saat 19.47 sularında Ankara TOBB Hastanesi acil servisine başvurdum. TOBB acil sağlık sigortam ve ayrıca tamamlayıcı sağlık sigortam bulunuyor, diğer anlaşmalı hastanelerde olduğu gibi katkı payı ödemeden işlem yaptırıyorum. Buna rağmen acil servis bankosunda benden 567 TL katkı payı talep edildi.
Daha önce aynı sigortalarla g*** ve m** gibi hastanelerde hiçbir şekilde katkı payı ödemedim, hatta yaklaşık iki yıl önce yine Ankara TOBB Hastanesi’ne geldiğimde de benden herhangi bir katkı payı istenmemişti. Buna karşın bu sefer sigortadan tahsilat yapılmasına rağmen hem sigortadan ücret almaları hem de ayrıca benden katkı payı istemeleri beni mağdur etti. Acilde sadece muayene ve serum uygulaması yapıldı, ekstra bir işlem yapılmadı.
Benim beklentim, acil serviste anlaşmalı tamamlayıcı sağlık sigortası ve TOBB acil sağlık sigortası olan bir hastadan katkı payı talep edilmemesi, eğer bu ücret alınmak zorunda deniyorsa da ödediğim veya ödeyeceğim 567 TL’nin tarafıma iade edilmesidir. Bu uygulamanın acil hastalar aleyhine olacak şekilde keyfi biçimde yapılmamasını ve sigorta anlaşmalarına uygun şekilde düzenlenmesini talep ediyorum.
Arandım ve suratıma kapattılar. Asla gitmem bir daha.
Sn. Özlem D., 2 Nisan tarihinde tarafınıza telefonla geri dönüş yapılarak gerekli açıklamalar yapılmıştır. Telefon görüşmemizde belirttiğimiz üzere; Özel sağlık sigorta poliçenizde yer alan %20 katılım payı , sigorta şirketi ile hastanemiz arasındaki sözleşme gereği tahsil edilmesi zorunlu bir uygulamadır. Bu bedelin alınmaması sözleşmeye aykırılık teşkil edeceğinden, hastanemiz tüm işlemlerini bu kurallar çerçevesinde yürütmektedir. Kayıtlarınız kontrol edildiğinde hep Acil Servis'imizi kullandığınız ve özel sağlık sigortanızın değerlendirmesi neticesinde %100 karşılandığı başvurunuzda katılım payı çıkmadığından ücret alınmadığı görülmüştür. Farklı kurumlarda farklı uygulamalarla karşılaşılmış olabilir, ancak hastanemiz sözleşme ve mevzuata uygun şekilde hareket etmektedir. Tamamlayıcı sağlık sigortanızla ise hastanemizin anlaşması bulunmamaktadır. Tarafınıza yapılan telefon görüşmesinin bu şekilde sonlandırıldığına ilişkin ifadeniz bizleri üzmüştür. Tüm çağrılarımız kayıt altına alınmakta olup, talep edilmesi halinde görüşme kaydı sizinle paylaşılabilecektir. Sağlıklı Günler Dileriz.


08 Ocak tarihinde TOBB ETÜ Hastanesi Ankara’da, saat 12.00 için H***** K*******’ndan randevu almıştım. Hastanenin kendi sitesinde yazdığı üzere 11.30’da orada oldum, hatta randevu saatimden yarım saat önce hastanın çağrıldığını söyledikleri için erkenden beklemeye başladım. Buna rağmen 12.40 olduğun...

Alerjik reaksiyon nedeniyle nefes almak ve yutkunmakta zorlandığımdan dolayı gittiğim acil serviste, bana gerekli muayeneyi yaptıktan sonra serum yazdığını ve sarı bölgeye geçerek gerekli ilacı almamın yeterli olacağını söyleyen doktor ve asistanlarından ayrıldım. Ödeme onayı için tamamlayıcı sağlık...

30 Ocak 2026 tarihinde saat 22:45 sularında nefes darlığı şikayeti olan bir yakınımız için, ambulansla getirildiği söylenen Medical Park G. O. P. Hastanesi acil servisine giriş yaptık. Kayıt ekranında hastamız görünmediği için, kısa süre içinde hastanın başka bir Medical Park hastanesinde olduğu söy...

Cuma günü grip şikayetiyle Gaziantep Özel sanko Hastanesi’ne acil giriş yaptım. Özel sağlık sigortam olduğunu acil danışmadaki görevliye açıkça belirttim. Girişim bu şekilde yapıldı, doktora muayene oldum ve iğne yapıldı. Hiçbir aşamada bana sigortamın geçerli olmadığı ya da provizyon reddi olduğu s...
Yorumlar