Geçmiş Hastalık Sebebiyle Muayene Ücretinin Sigortadan Düşülmemesi
12.03.2026 tarihinde Sompo tamamlayıcı sağlık sigortam ile, poliçe numaram 804000032662714 olan TSS B Network kapsamında yer alan Medical Park Hastanesi’nde Dr. R****** A*******’a muayene oldum. Hastane, poliçem kapsamındayken ve Network içinde iken “geçmişten gelen hastalık” gerekçesiyle muayene ücretini sigortaya yansıtmadı ve ücreti benden talep etti. Doktor ise muayene sırasında net bir tanı koymadı, sadece bazı olasılıklardan bahsetti.
Tüm bunlara rağmen 4.030 TL muayene ücretini cebimden ödemek zorunda kaldım. Poliçem devam ederken ve hastane ağ içinde yer alıyorken, net bir tanı dahi yokken “geçmişten gelen hastalık” bahanesiyle teminat kapsamı dışında bırakılmamı kabul etmiyorum.
Ödemiş olduğum 4.030 TL muayene ücretinin tamamının Sompo tarafından tarafıma iade edilmesini ve bu keyfi “geçmişten gelen hastalık” gerekçesinin poliçem üzerinde olumsuz bir kayıt oluşturmaması için gerekli düzeltmenin yapılmasını talep ediyorum.
Benzer Şikayetler
Sompo Sigorta Kapsamındaki İlk Defa Karşılaşılan Sağlık Sorunumda Haksız Provizyon Reddi

Sompo Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında yaşadığım bir sorun nedeniyle şikayetçiyim. 16 Ekim 2025 tarihinde Medical Park Göztepe Hastanesi’nde, daha önce hiç karşılaşmadığım ve ilk defa tespit edilen bir tiroid nodülü nedeniyle biyopsi yapılması gerekti. Poliçem kapsamında olan bu te...
Sompo Sağlık Sigortam Kapsamındaki Haklarım Keyfi Şekilde Reddedildi

Sompo tamamlayıcı sağlık sigortam olmasına rağmen, bugün İstanbul Maltepe Ersoy Hastanesi’nde muayene için gittiğimde provizyon verilmedi. Gerekçe olarak "Daha önceden var olan hastalıklara provizyon vermiyoruz" denildi ve 1.435 TL muayene ücretini cebimden ödemek zorunda kaldım. Daha önce aynı rah...
Sompo Sigorta’nın Çelişkili Redleri Koroner Anjiyografi Onayını Engelliyor

Sompo Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında, 02.03.2026 tarihinde Medical Park Hastanesi’nde kardiyoloji bölümünün talep ettiği “Koroner Anjiyografi” işlemi için sigortadan onay istendi. Kurum, önce geçmişte aort kapaklarında sıkışma olduğu iddiasını öne sürerek bu işlemi reddetti. Bunun üz...
Sompo’da Poliçe Kapsamı Dışı Tutulan Muayene Hakkının Reddi
Sompo’dan yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortamda, poliçemde açıkça yılda 10 adet doktor muayenesi hakkım olmasına rağmen, hakkım olan bir muayene teminat kapsamı dışında bırakıldı. 21 Kasım 2025 Cuma günü Medipol Ümraniye Hastanesi’nde gerçekleştirdiğim muayene ve buna bağlı tahliller için,...
Yorumlar