to read complaints and reviews, or file yours.Sencard’ın Sigorta Öncesi Hastalık Gerekçesiyle Endoskopi Reddi
Yaklaşık 2 yıldır Sencard tamamlayıcı sağlık sigortası kullanıyorum. Temmuz ayı içinde İzmir Metropol Hastanesi’nde endoskopi işlemim için hastane tarafından Sencard’a provizyon talebinde bulunuldu ancak sigorta şirketi, “sigorta öncesi hastalık” gerekçesiyle işlemi reddetti.
Bu kararın hatalı olduğunu düşünüyorum çünkü yapılması planlanan endoskopi işleminin daha önceki bir hastalıkla ilgisi bulunmadığını hastane de ifade ediyor. Hastane, bizim de talebimizle provizyonu tekrar iletti, buna rağmen sigorta şirketi aynı gerekçeyle tekrar red verdi. Üstelik itirazlarımızı ve açıklamalarımızı içeren e-postalarımıza herhangi bir yazılı geri dönüş yapılmıyor, durumu ancak sigorta şirketini aradığımızda öğrenebiliyoruz.
Düzenli olarak prim ödediğimiz, güvendiğimiz bir sigortanın tıbbi olarak ilişkili olmayan bir işlem için ısrarla “öncesi hastalık” gerekçesiyle ödeme reddi vermesini ve yazılı dönüş yapmamasını kabul etmiyorum. Endoskopi işleminin poliçe kapsamında karşılanmasını, red kararının yazılı ve gerekçeli şekilde tarafıma iletilmesini ve benzer mağduriyetlerin yaşanmaması için dosyamın detaylı biçimde yeniden incelenmesini talep ediyorum. Sorunum çözülmezse yenileme döneminde farklı bir sigorta şirketiyle çalışacağımı kamuoyunun bilgisine sunmak istiyorum.
Değerli Sigortalımız, sencard ailesi olarak tüm sigortalılarımızın görüş ve önerilerini önemsiyoruz. Sencard olarak Şikayetvar.com sitesinde herhangi bir üyeliğimizin bulunmaması sebebi ile kişisel bilgilerinizi (Ad, Soyad, GSM vb.) görüntüleyememekteyiz. Kişisel bilgilerinizi Şikayetvar.com üzerinden iletmeniz halinde ise talebiniz işleme alınacak ve sencard yetkilimiz tarafından en kısa sürede sizlere dönüş yapılacaktır. Bilginize sunar, sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, sencard Hizmet Merkezi
