Sencard Sigorta Ameliyat Talebimi Haksız Şekilde Reddetti Mağdur Oldum

Ben Ramazan d****, uzun süredir Sencard Sigorta’nın sağlık sigortası hizmetlerinden yararlanan bir müşterinizim. Ancak yaşadığım son deneyim nedeniyle ciddi bir mağduriyet yaşadığımı belirtmek isterim.

2025 yılı Haziran ayında İstanbul’daki özel bir hastanede kulak burun boğaz (KBB) muayenesine gittim. Burada burun konkalarımın büyüdüğü tespit edildi ve tedaviye başlanmazsa ameliyat gerekeceği hekim tarafından tarafıma iletildi. İki ay sonra yapılan kontrol muayenesinde de ameliyat kararı verildi. Ancak, 21 Ağustos’ta Sencard Sigorta ameliyat talebimi reddetti. Ret sebebi olarak, 2023 yılında nöroloji muayenesi için çekilen diffüzyon MR ve beyin bt raporlarında konkaların büyüdüğüne dair bir ifade bulunması gösterildi.

Özellikle belirtmek isterim ki 2023 yılında yalnızca baş ağrısı şikayetim nedeniyle nörolojiye başvurdum ve ilgili görüntülemeler bu amaçla yapıldı. KBB muayenem ise 2025 yılında gerçekleşmiştir. Sencard Sigorta’nın geçmişteki raporlardan seçilen ifadelerle tedavi talebimi reddetmesi son derece etik dışı, amatörce ve müşteri haklarına aykırıdır. 10 yıldır sigortanızı kullanıyorum ve poliçemde sadece üroloji alanında muafiyet bulunmasına rağmen, bana hiçbir bilgi verilmeden ve onayım olmadan KBB ile ilgili de muafiyet uygulanmış oldu.

Sorunumun çözümü için defalarca müşteri hizmetlerinizi aradım fakat her seferinde ezberlenmiş cevaplar verildi, kimse yardımcı olmak adına bir adım atmadı. Hiçbir şekilde mağduriyetim giderilmedi. Ameliyatım reddedildiği için herhangi bir ödeme yapamadım ve mevcut sağlık problemimle yaşamak zorunda kaldım.

Bu sigorta kapsamında haklarımın korunmadığını, mağdur edildiğimi ve hastalığımın tedavisinin engellendiğini düşünüyorum. Sencard’dan beklentim, ameliyat masraflarımın karşılanması ve yaşadığım mağduriyetin giderilmesidir. Ayrıca, bu yaşadığım olumsuz deneyim nedeniyle çevreme Sencard’ı önermeyeceğimi ve başkalarının da benzer mağduriyetler yaşamaması için uyarıda bulunacağımı belirtmek isterim.