Yazılı Red Açıklaması Talebimin Görmezden Gelinmesi Ve Ödeme Redi

Quick Sigorta’dan yaptırmış olduğum yurt dışı seyahat sağlık sigortası kapsamında, Letonya Riga’da yaşadığım ani rahatsızlık nedeniyle ambulans ve hastane hizmeti aldım ve toplam 412,54 Euro tutarındaki masraf için poliçem üzerinden ödeme talebinde bulundum. Poliçe numaram 100000326151838, tarafıma verilen dosya/hasar numarası ise TR_2025_1758’dir.

26 Kasım 2025 tarihinde sigorta kapsamında ilk başvurumu yaptım. Kasım 2025’ten Nisan 2026’ya kadar benden sürekli ek belge ve açıklama talep edilerek süreç uzatıldı, uzun süre geri dönüş yapılmayan dönemler yaşandı. 5 Nisan 2026’dan bu yana ise defalarca talep etmeme rağmen tarafıma resmi ve yazılı bir red gerekçesi gönderilmedi. Şirket tarafından yalnızca telefon üzerinden sözlü olarak olumsuz değerlendirme yapıldığı belirtiliyor, ancak bunun hangi somut gerekçe ve hangi poliçe maddesine dayandığı yazılı olarak paylaşılmıyor.

Tarafıma iletilen sözlü açıklamalardan, değerlendirmenin e-Nabız sisteminde yer alan rutin bir kontrol kaydına dayandırıldığı anlaşılmaktadır. Oysa poliçe öncesinde gizlenmiş herhangi bir teşhis, kronik hastalık veya sağlık durumum bulunmamaktadır. Buna rağmen, acil durum niteliğindeki bu yurt dışı sağlık harcamasının karşılanmaması ve bütün ısrarlarıma karşın yazılı gerekçe ve ilgili poliçe maddesinin gönderilmemesi, hem mağduriyetime neden olmakta hem de hukuki hak arama sürecimi fiilen engellemektedir. Çünkü hangi gerekçeyle ödeme yapılmadığı resmi olarak bildirilmedikçe, dava hazırlığı yapmak mümkün değildir.

Yurt dışı seyahat sağlık sigortasının amacı, beklenmedik ve acil sağlık durumlarında güvence sağlamaktır. Yurt dışında yaşanan ani bir rahatsızlıkta, ambulans çağrılması ve acil müdahale gerektiren bir durumda dahi ödeme yapılmayacaksa, bu sigortanın hangi koşullarda devreye gireceği ciddi şekilde sorgulanmaktadır. Tüm bu süreç boyunca Quick Sigorta ile e-posta üzerinden defalarca yazılı açıklama ve resmi red yazısı talep etmeme rağmen, bu talebim karşılanmamıştır.

Talebim açıktır: Öncelikle, poliçe kapsamındaki 412,54 Euro tutarındaki masrafımın ödenmesini istiyorum. Eğer ödeme yapılmayacaksa, hangi somut gerekçe ile ve hangi poliçe maddesine dayanılarak red kararı verildiğinin, imzalı ve resmi bir yazıyla tarafıma açıkça bildirilmesini talep ediyorum. Bu taleplerim karşılanmadığı takdirde, Tüketici Mahkemesi de dahil olmak üzere tüm yasal yollara başvuracağımı bilgilerinize sunarım.