Ameliyat Sonrası Katarakt Tedavisi İçin Sigorta Red Kararının Yeniden Değerlendirilmesi

QNB sağlık sigortam kapsamında yaşadığım bir mağduriyeti belirtmek istiyorum. 25 Aralık 2025 tarihinde mide ameliyatı oldum, midem alındı. Ameliyat sonrası enfeksiyon ve benzeri komplikasyonlar nedeniyle uzun süre ve yoğun şekilde ilaç kullanmak zorunda kaldım. Bu süreçten sonra bende katarakt gelişti.

Afyon Fuar Hastanesi’nde Dr. Y**** O*** tarafından katarakt tanım konuldu ve bunun ameliyat sonrası süreçte kullandığım fazla ilaçlara bağlı olabileceği söylendi. Daha önceki muayene ve kontrollerimde gözle ilgili böyle bir tanım veya teşhis kesinlikle yoktu, katarakt yeni ortaya çıkan bir durumdur.

Ancak sağlık sigortam, “kısa sürede oluşmaz” gerekçesiyle katarakt ile ilgili talebime red verdi. Bu durumun benim için istisnai ve ameliyat sonrası yoğun ilaç kullanımına bağlı bir süreç olduğunu, sigorta başlangıcından önce böyle bir tanımım bulunmadığını özellikle belirtmek istiyorum. Buna rağmen talebimin reddedilmesini haksız buluyorum.

Kataraktla ilgili tedavi ve gerekirse ameliyat masraflarımın, poliçem kapsamında yeniden değerlendirilerek karşılanmasını ve red kararının gözden geçirilmesini talep ediyorum.