Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.

Geçmiş Tanı Nedeniyle Ameliyat Masraflarımın Reddedilmesi Mağduriyet Yaşatıyor

profile
24 Eylül 2025 19:28
1.431

Mart veya Nisan 2023 tarihlerinde çalıştığım şirketim tarafından Mapfre GO üzerinden sağlık sigortam başlatıldı. Bu dönemde Erdem Hastanesi Çakmak Şubesi Dahiliye bölümünde muayene oldum ve safra kesemde taş teşhisi konuldu. O dönem ameliyat olmak istemediğim için işlem yapılmadı. Mayıs 2024’te şirketten ayrıldım ve şu anda yeni şirketim üzerinden 1 Şubat 2025 başlangıç, 1 Şubat 2026 bitiş tarihli yeni bir Mapfre GO poliçem bulunuyor.

Geçmiş dönemde konulan tanı nedeniyle, şu an ameliyat olmak istediğimde Mapfre GO tarafından talebim reddediliyor. İlk provizyon (510****39) için ön onay verilmişti, fakat ameliyatı o zaman yaptırmadığım için işlem iptal edildi. Sonrasında tekrar başvurduğumda (510***170) ise “geçmiş hastalık” gerekçesiyle talebim reddedildi. Oysa ilgili tanı, Mapfre GO kapsamında sigortalı olduğum dönemde konulmuştu. Benzer bir mağduriyeti daha önce klonoskopi sürecinde de yaşadım ve çözüm alamadığım için işlemin ücretini kendim ödemek zorunda kaldım.

Şu anda Erdem Hastanesi Çakmak Şubesi’nde Cuma günü ameliyat olmam gerekiyor ve mağduriyetimin giderilmesini istiyorum. Ameliyat masraflarımın karşılanması ve gerekli ön onayın tekrar verilmesini talep ediyorum. Poliçe numaram: 14584132’dir.

Mapfre GO’nun bu konuda hızlı ve olumlu bir çözüm sunmasını bekliyorum.

25 Eylül 2025 13:06 (Şikayetten 17 saat sonra)

Sayın İlgili, Tarafımıza ilettiğiniz konuyla ilgili araştırma yapılarak en kısa sürede tarafınıza bilgi verilecektir. Saygılarımızla Mapfre Sigorta

13 Ekim 2025 17:02

Sayın İlgili, Müşterimizin talebi sonuçlanmış olup, ilgili departmanımız tarafından müşterimize bilgilendirme yapılmıştır. Saygılarımızla Mapfre Sigorta

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

1
Kazım sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortası Provizyon Reddi Ve Hatalı Kronik Hastalık Değerlendirmesi

profile
28 Haziran 2025 15:05
1.260
1
Türker sonuçtan hiç memnun değil

profile
04 Mart 2024 21:28
3.522

Ameliyat Öncesi Sigorta Onayı Kabusu

profile
31 Ocak 2025 10:10
882

Mapfre Sigorta Geçmişteki Önemsiz Bir Başvuru Nedeniyle Sağlık Sigortası Teminatım Haksız Reddedildi

profile
16 Temmuz 2025 14:19
1.361
Benzer Şikayet Yaz