Katılım Emeklilik Tamamlayıcı Sağlık S. Ameliyat Provizyon Sorunu





12.02.2024 tarihinde sağ dizimin şişmesi ve hareket kısıtlılığından dolayı hastaneye gittim ve sağ dizimin MR ı çekildi. Sonucunda doktor ön çapraz bağımın koptuğunu ve 3 hafta istirahat sonunda acil ameliyat olmam gerektiğini söyledi. 3 hafta geçtikten sonra 04.03.2024 tarihinde doktora gittim ve hastane ameliyat için kayıtlarımı yaptı ve Katılım Emeklilik tamamlayıcı sağlık sigortadan ameliyat provizyonu onayını bekleyeceğimizi söyledi. 07.03.2024 tarihinde hastaneden aradılar ve provizyonun reddedildiğini söylediler. Bende Katılım Emeklilik çağrı merkeziyle konuştum ve tarafıma provizyonun onaylanmama gerekçesi ise 2018 ve 2021 yıllarında sol dizime ait MR olduğu söylendi. Bende şu an sağ dizimden ameliyat olmam gerekiyor sol dizimle alakalı şu an hiçbir işlem yaptırmıyorum dedim. Ama tarafıma bunun sağ sol diz diye ayrılmadığını sadece diz olarak tanımlandığını söyledi. İki ayrı uzuv nasılda aynı kefeye konulabiliyor anlamadım. Şu an acil ameliyat olmam gerekiyor. Sakatlığım dolayısıyla işime de dönemiyorum. Lütfen en kısa sürede sağ diz ön çapraz bağı ameliyatı provizyonumun onaylanmasını talep ediyorum.
Merhabalar, İlettiğiniz konuyu detaylı olarak incelemeye başladık. Konuyla ilgili en kısa sürede sizinle iletişime geçeceğiz. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Saygılarımızla, Katılım Emeklilik ve Hayat A.Ş.













Katılım tamamlayıcı sigorta lıyım, ocak2025 tarihinde sağ kol tenisçi dirseği teşhisi aldım, hayatımda ilk defa böyle bir ağrım oluyor ve başlangıç tarihi aralık2024 ağır valiz taşımam ile başladı. Fizik tedavi uzmanı reçete ve fizik tedavi verdi, ancak katılım sağlık fizik tedavimi red ediyor. Geçerli hangi sebep ile red olduğunu belirtmeden eski hastalığınızmış cevabı geliyor. Ben daha önce hiç bu teşhisi almadım. Şu anda bu sigorta şirketi yüzünden ağrı çekmeye devam ediyorum.