Fizik Tedavi Provizyonunun Reddedilmesi Ve Geciken Tedavi Süreci

Hepiyi sağlık sigortam kapsamında yer alan fizik tedavi hizmeti için 1 Ekim tarihinden itibaren süren bir başvurum bulunuyor. Kocaeli Başiskele’deki Özel Konak Hastanesi’nde bacağımdan fizik tedavi alabilmem için sigortadan provizyon talep edildi, 12 Ekim tarihinde ise işlemin reddedildiği hastane tarafından telefonla bana bildirildi. Oysa bu hizmetin paket kapsamında olması nedeniyle provizyonun onaylanması gerektiğini düşünüyorum.

Başvuru sırasında onay sürecinin en geç 3 iş günü içinde sonuçlanacağı söylenmesine rağmen süreç yaklaşık iki haftaya uzadı ve bu süre zarfında tedavim aksadı. Bu süreçte müşteri hizmetleri ile görüştüğümde, bacağımdaki fizik tedaviyle hiçbir ilgisi olmayan, 2024 yılına ait bir radyoloji görüntüleme raporunun taraflarına iletilmesini talep ettiler. Bu evraka benim erişimimin olmadığını belirttiğimde, bu durumu açıklayan bir beyan yazmamın yeterli olacağı ve işlemin bu şekilde tamamlanacağı bilgisi verildi. Ben de istenen beyanı hazırlayıp ilgili kuruluşa ilettim.

Tüm bu aşamalardan sonra başvurumun yine de reddedilmesi hem tedavi sürecimi geciktirdi hem de poliçemde kapsamda olduğu belirtilen bir haktan yararlanmamı engelledi. Fizik tedavi hizmetimin poliçe kapsamı dahilinde yeniden değerlendirilmesini, provizyon talebimin onaylanmasını ve geciken bu süreçten kaynaklanan mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.