Ethica Sigortasından Sürekli Provizyon Red Ve Cep Ödemeleri

Ethica Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nı Aralık 2025’te yaptırdığımdan beri, kronik bir rahatsızlığım olmamasına rağmen gittiğim muayenelerde ve yapılan işlemlerde sistemden sürekli provizyon onayı verilmiyor ve her seferinde ücreti cebimden ödemek zorunda kalıyorum.

En son geçtiğimiz salı günü Eskişehir Özel Ümit Hastanesi’indeki muayenem sırasında doktor endoskopi istedi. Hayatım boyunca hiç endoskopi yaptırmamış olmama rağmen, bugün endoskopi işlemi için yine provizyon onayı verilmedi. Gerekçe olarak da 2019 yılında gitmiş olduğum bir doktor muayenesini gösteriyorlar. Eğer kronik bir rahatsızlığım olsaydı, 2019’dan bu yana defalarca kontrol için doktora gitmem gerekirdi; böyle bir durum olmadığı halde bu gerekçeyle işlemlerimin reddedilmesini kabul etmiyorum.

Bu süreçte hem sigorta hem de hastane tarafıyla görüşmeler yapılmasına rağmen herhangi bir çözüm sunulmadı. Poliçe numaram 80941609’dur. Kronik bir rahatsızlığım bulunmadığı halde provizyon verilmemesinin açıklanmasını ve bugüne kadar provizyon verilmediği için cebimden ödemek zorunda bırakıldığım tüm muayene ve işlem masraflarımın poliçe kapsamında karşılanmasını talep ediyorum.

Madem bu masraflar karşılanmayacaksa, biz neden ciddi ücretler ödeyerek sağlık sigortası yaptırıyoruz; bu yaşadığım süreç nedeniyle Ethica tamamlayıcı sağlık sigortasından son derece pişmanım ve mağduriyetimin ivedilikle giderilmesini istiyorum.