Sağ Omuz Ameliyatı Nedeniyle Sol Kol Muayenesi Ve MR'ı Reddedildi

16 Kasım 2025 başlangıç tarihli Doğa Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam bulunuyor. Daha önce, 11 Kasım 2023’te sağ omzumdaki yırtık nedeniyle bir ameliyat geçirdim ve bu ameliyatın ücretini kendi cebimden ödedim. Bu yıl da sol kolumdaki ağrı sebebiyle 11 Nisan 2026 tarihinde Kocaeli Akademi Hastanesi’ne başvurdum.

Hastanede sol kolumdaki ağrı için muayene oldum ve 3.600 TL muayene ücreti ödedim, MR çektirmem gerektiği söylendi; ancak Doğa Sigorta, daha önce sağ omzumdan ameliyat geçirdiğim gerekçesiyle hem muayene ödemesini hem de MR işlemini reddettiği için 5.000 TL civarında olduğu belirtilen MR’ı çektiremedim. Yani vücudumda daha önce sorun yaşadığım ve ameliyat olduğum sağ omuz nedeniyle, bu kez tamamen farklı taraftaki sol kolumla ilgili işlemlerin de kapsam dışında bırakıldığı söylendi.

Konu ile ilgili Doğa Sigorta’yı arayıp durumu anlattığımda ise herhangi bir çözüm sunulmadı, aksine “Gidin mahkemeye verin” şeklinde son derece ilgisiz ve kaba bir cevapla karşılaştım. Sigorta yaptırırken böyle bir uygulamadan bahsedilmediği gibi, sanki vücudunuzda çift olan organların sadece birinin sigortalı olduğu, diğerinin sorununda hiçbir şekilde yanınızda olunmadığı izlenimini edindim.

Hem sağlık hizmeti alamamam hem de gördüğüm bu tutum nedeniyle Doğa Sigorta ile çalışmayı bundan sonra kesinlikle düşünmüyor ve çevreme önermiyorum. Sol kolumla ilgili yapılan muayene ücretimin ve reddedilen işlemlerin poliçe kapsamında değerlendirilerek karşılanmasını, yaşadığım mağduriyetin giderilmesini ve özellikle çağrı merkezi tarafındaki üslup ve yaklaşımın acilen incelenmesini talep ediyorum.